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在这一讲中,我将跟大家一块探讨软组织增量技术在即刻种植中的应用
目前即刻种植比较主流的做法是即刻植入种植体,在种植体和唇侧骨板之间植入人工骨粉,然后在椅旁制作临时冠或者取印模送技工室制作临时冠,种植后48小时之内口内戴入临时冠。如下图(引自Chu,TheInternationalJournalofPeriodonticsRestorativeDentistry,年):
首先跟大家分享一例即刻种植即刻修复的病例,这是我和刘晓强大夫共同完成的一例病例,如下图。
即刻种植、即刻修复后5个月完成最终修复,如下图:
跟大家做个游戏,在上图中,如果我不告诉你右上中切牙是个种植牙,你能否分辨出来。如果我们仔细观察龈缘和龈乳头的丰满度的话,还是能够看出细微的区别的。如果从合方观察就可以很容易地看到唇侧软组织的塌陷(如下图)。
这个现象并非个例,在年BITC种植病例大奖赛的病例汇编《中国口腔种植临床精粹卷》中,即刻种植即刻修复的病例有20余例,除了一例做了GBR和软组织移植(葛严军、刘晓强)以外,其余所有病例在种植后都或多或少地出现了唇侧软组织的塌陷。
作为一名修复大夫,笔者一直非常