慢性荨麻疹尚不能治愈，但可以自愈

慢性荨麻疹尚不能治愈，但可以自愈

慢性荨麻疹是十分常见的疾病，严重困扰着患者的健康。正确认识疾病的本质，寻觅公道的医治是提高患者生活质量的重要保证。问题是很多患者乃至医生对本病的认识缺少足够的了解，解释纷纭，苦苦寻求各种治愈手段，结果造成患者不必要的精神、经济负担乃至身体的伤害。

1慢性荨麻疹寻求断根医治是很难的医院，寻觅大专家，多数是想寻觅“断根医治”的方法，希望医治后再也不复发，也就是医学上所说的“治愈”。但要知道，慢性荨麻疹的病因复杂而模糊，很多因素参与疾病的产生发展，多数情况下很难找到明确的病因或诱因，这样也就缺少针对病因的医治方法，明显就不能“断根”。很多医院展开过敏原等检查，这些检查结果仅仅为排除过敏因素有一定的意义，但检查出的阳性结果其实不重要，重要的是这些阳性结果与病发的关系是不是密切，其实，绝大多数是没有关联性的。国外的研究和我个人的临床经验，明显很难用过敏原来解释慢性荨麻疹病发的缘由。其他如感染、药物等也缺少十分可靠的证据，来证明一定与某一个患者的病发有关联。事实上，如果一个慢性荨麻疹患者十分肯定其病发的缘由，常常不是荨麻疹。因此，最少目前缺少明确有效地针对病因的医治方法，因此寻求“断根”医治也就是治愈疗法是很难的。

2慢性荨麻疹病程是有自限性的没有可靠的“断根”医治，不等于一生被疾病困扰。国外和我们的大样本研究证实，慢性荨麻疹可以自行减缓，乃至不再复发，也就是自愈。不同类型的荨麻疹，和荨麻疹的不同病情，其自行消失的时间（也就是我们医学说的病程）是不一样的。如皮肤划痕症、自体血清实验阳性（一种特殊的用于检测慢性荨麻疹的自身免疫方法，医院都在展开）、病情较重等患者，通常病程较长，多数在年，乃至年，大约1%的患者可能发作延续10年以上。因此，很多患者经过年后就会自己好，这种情况并不是药物能改变。最少到目前为止，还没有一种医治方法一定能缩短病程。

3慢性荨麻疹使用抗组胺药是现实的医治方法慢性荨麻疹病因医治十分困难，基本上以对症医治为主。那些所谓的“脱敏”医治或免疫医治并不是明确有效，医治以抗组胺药为基本医治。患者常常会担心药物的副作用，其实第二代抗组胺药（临床医生通常选择的药物）是十分安全的，这些药物的副作用比起抗高血压药、抗糖尿病药等副作用小很多，而且通常只需要服用个月，很少服用更长的时间。抗高血压药或抗糖尿病药通常服用毕生，乃至药物越吃越多，而抗组胺药通常起效后就可以减少品种或减量保持，为何很多患者顾忌抗组胺药的副作用呢？明显是没有必要的。因此，患者应当与医生想到一起，目前医治的现状就是选择抗组胺药作为慢性荨麻疹现实的医治方法，遵照医嘱，坚持规则服药。顺便说一句，慢性荨麻疹不要轻易使用激素类药物，副作用大，且停药后更容易复发并更难治。

总之，慢性荨麻疹是可以自愈的，但不是可以治愈的。不要盲目到处求医，公道规则的使用抗组胺药是现实的医治。

作者简介

jianjie

郝飞教授

医院皮肤科教授、主任医师、博士生导师、国务院政府特贴获得者、重庆市学术技术带头人。从事医教研工作33年，善于复杂疑问重危症、深部真菌病等诊治。主持《慢性荨麻疹》、《特应性皮炎》、《生殖器疱疹》、《痤疮》、《皮肤软组织感染》等疾病指南制定。培养硕士生43名，博士生39名。前后主持国家自然科学基金面上项目10项，军队和重庆市重点攻关课题各1项，所取得的研究成果前后获国家科技进步二等奖1项（列名第4）、军队科技进步二等奖3项（分别列第1、3、9）,重庆市科技进步二等奖3项（2项列第1，1项列第3），发表SCI论著51篇。现任中华医学会皮肤性病专委会常务委员兼秘书长及免疫学组副组长、中国医师协会皮肤科分会常务委员及过敏（变态）亚专业委员会主任委员、全军皮肤科专委会副主任委员等职，国家新药评审专家、国家发改委价格咨询专家。《实用皮肤病杂志》、《皮肤病与性病》杂志副主编，JEADV、《中华皮肤科杂志》等10余本杂志编委。

文章来源：皮肤科钟华

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