肝癌为什么选择做介入

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点击上方蓝字了解更多精彩广西医院肝胆外科吕永昌主治医师介绍：我们都知道肝癌发现的时候大都比较晚，无法做手术来治疗，需要选择其他的方法来抑制肝癌的发展，降低对身体造成的伤害。肝癌晚期治疗方法也有很多种。那么，肝癌晚期介入治疗有用吗？方老师是柳州市某中学的退休老教师，5年前，因右上腹肝区不适，在来我院检查，发现肝区有一巨大肿瘤，诊断原发性肝癌，肿瘤无法手术切除，加上年纪较大，无法耐受手术，于是选择做了介入治疗，将一根细小的导管像打针一样放至肝动脉血管内，进行一系列操作，达到治疗目的，初时，连续二次介入治疗，过程很顺利，也没有什么不舒服，但是复查时，方老师肝内的肿瘤仍在生长，最大的时候长到11cm，比拳头都大，但是他没有放弃，继续做了第三次介入治疗，这次复查后发现，肿瘤开始停止生长，似乎有缩小趋势，继续做了第四次和第五次介入治疗，在连续进行了近1年的治疗后，肿瘤逐渐缩小到7cm，病情得到有效的控制，后来定期复查，没有发现肿瘤在变大，反而继续缩小，最小缩小到5cm左右，最近这几年，今年4月，已经83岁的方老师，再次来我院复查，原以为可以继续观察，但是不幸的是发现原来肿瘤部位旁有一个新的肿瘤病灶，约有5cm大小，怎么办？方老师家人选择放弃手术，继续行介入治疗，现又做了二次介入治疗，目前病情控制良好，肿瘤病灶没有变化，总体来说，肝癌介入治疗不失为一个很好的治疗措施。根据方老师的经历，我们分析介入治疗有以下几个特点：1、肝癌晚期已经失去了做手术的机会，手术已经没有意义了，选择介入治疗是很好的方式，可以通过注入化疗药物，抑制肿瘤的继续发展，可以起到缩小病灶的效果，所以有一定作用。2、介入治疗只能控制病情，不能根治性治疗肝癌等恶性肿瘤，有些病人仍有可能再发，所以说介入治疗是姑息性治疗措施，不能代替手术治疗。3、有些肿瘤经介入治疗后，控制很好，可以长期带瘤生存，有些肿瘤缩小到一定程度后，有手术指征，此时再选择手术切除，可以达到根治目的。4、只要身体基本条件符合介入治疗指征，大部分病人是可以耐受介入治疗，相对于手术，介入治疗风险明显小很多很多。5、介入治疗有时并不是一次治疗就有效果，有时需要通过多次治疗后，才会出现效果。6、有些人介入治疗效果不好，肿瘤无法控制，仍然生长，有些人效果较差，仅能暂时改善一下患者不适症状，有些人效果比较好，可以长期控制，这些都有很多影响因素，比如肿瘤恶性程度，比如患者是否有肝硬化、乙肝等伴随病，又比如患者肿瘤为门静脉供血，介入治疗是在肝动脉内操作，药物无法到达门静脉。什么是介入治疗？介入治疗包含灌注化疗和栓塞治疗，栓塞治疗可以通过导管将药物送达供血血管，这样可以起到阻塞肿瘤供血的作用，以免肿瘤组织会因为缺血而发生坏死的情况。而灌注化疗是通过外周血管直接到达肿瘤供血的血管，提高肿瘤组织部位药物浓度，杀死肿瘤。晚期肝癌可以选择联合方法，最大程度将肿瘤杀死。 　　当然，做肝癌介入治疗会对肝功能有一定影响，因为出现肝功能短期指标升高的可能性比较大，可能还会导致肝功能衰竭，故介入术后需要加强保肝治疗，检测肝功能变化。肝癌晚期做介入治疗能够控制病情，让患者生命期得以延长。在治疗期间也可以配合靶向药物治疗，口服索拉非尼就有一定作用。

医师介绍

吕永昌：主治医师，大学本科学历，学士学位。广西抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会委员；从事外科工作十多年。专业领域：腹部外科、腹部肿瘤、软组织肿瘤、泌尿外科、甲状腺疾病、肝胆外科、肿瘤介入治疗。尤其擅长肿瘤介入治疗、肿瘤消融治疗、出血性疾病介入栓塞止血等。

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