文献分享外固定架结合微创植骨治疗老年骨

外固定架结合微创植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折

黄俊，纪方，张幸，万岷，金相廷

(1．广东省湛江市解放军医院创伤骨科，广东湛江；2．上海第二医院骨科，上海)

摘要：目的探讨外固定架结合微创植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法自年l2月至年2月采用外固定架结合微创植入人工骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折4o例。男19例，女2l例；年龄65～88岁，平均74．3岁。按AO／ASIF分型，A3型1O例，C2型12例，C3型18例。开放性骨折4例，但皮肤及软组织损伤较轻，污染轻。手术方法中单纯手法牵引复位加外固定架，经皮撬拨利用微创技术局部注射人工骨。受伤至手术时间为10．5h～5d，平均3．6d。结果平均手术时间是32min。术中平均出血量是20mI。平均手术切口长度是50px。术后随访8～16个月，平均13个月。按照解剖学上的恢复结果，解剖复位12例，功能复位26例，接近功能复位2例。术前尺偏角为一15度～15度(平均1O．5度）及掌倾角一30度～0度(平均一10度)，术后尺偏角2O度～35度(平均25度)及掌倾角O度～2O度平均l1．5度)。关节功能疗效按Dienst功能评估标准进行评定，优12例，良25例，可3例。无针道感染，无针孔骨折，无医源性神经、血管损伤，无伤口感染及骨髓炎等并发症。结论外固定架结合微创植骨是治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的一种损伤小的手术方法，其操作简单、固定可靠、疗效满意、并发症少。为老年骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗提供一种能明显促进骨折愈合、减少术后感染的新方法。

关键词：老年人．外固定器；骨折固定术；内；桡骨骨折

中图分类号：R．41文献标识码：B

TreatmentofOsteoDoroticDistalRadiusFracturesintheElderlybyExternalFixatorCombinedwithMinimallyInvasiveGraftingBone

HUANGJun，JIFang，ZHANGXing，etal

(1．DepartmentofOrthopaedicTrauma，No．HospitalofPIA，Zhanjiang，China；2．DepartmentofOrthopaedics，ChanghaiHospitalofSecondArmyMedicalUniversity，Shanghai，China)

Abstract：ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectsofexternalfixator







































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