针刀人怎样学会自己读X线片

骨与软组织疾病一般先用X线检查以发现病变，估计病变性质和范围。下面是一些骨与软组织疾病的基本X线表现，认识和掌握这些基本的影像学表现，对于疾病的诊断时非常重要的。

　　一、骨质疏松

　　概念：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少。（骨组织的有机成分和钙盐都减少，但1g骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常，骨在质上正常，量上减少）

X线表现：骨密度减低。长骨可见骨小梁细、少、间隙增宽，骨皮质分层变薄，椎体变薄、边缘内凹，易发生骨折。

　　二、骨质软化

　　概念：一定单位体积内骨组织有机成分正常，矿物质含量减少，1g骨内钙盐含量降低，骨发生软化，骨在质上发生变化。

X线表现：骨质密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊，承重骨骼变形，假骨折线。

　　三、骨质破坏

　　概念：局部骨质为病理组织取代而造成的骨质缺失。

X线表现：骨密度减低，小梁稀疏，骨缺损，早期发生于哈氏管周围筛状孔，骨皮质表层破坏是虫蚀状。

　　四、骨质增生硬化

　　概念：单位体积内骨量增多，属机体代偿性反应，少数因病变成骨引起。

X线表现：骨密度增高，伴或不伴骨骼的增大；皮质增厚、致密；小梁增粗、多、密，髓腔窄小。

　　五、骨膜增生（骨膜反应）

　　骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加引起。

X线表现

　　一般表现：与骨皮质平行细线状致密影

　　常见类型：线状层状花边状

　　常见疾病：炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血等

　　六、骨质坏死

　　概念：骨组织血供中断，局部代谢停止，坏死骨质称为死骨。

X线表现：死骨表现为骨质局限性密度增高。是由于死骨骨小梁表面有新骨形成及死骨周围骨质吸收。

七、骨内软骨内钙化

可为生理性或病理性的。

X线表现：颗粒状或小环状无结构致密影，分布较局限。

　　八、矿物质沉积

　　概念：氟、铅、磷等进入体内，大部分沉积于骨内。

X线表现：氟骨症者骨密度增高，骨小梁模糊、紊乱。

　　九、周围软组织病变

　　外伤、感染、软组织肿瘤、恶性肿瘤侵犯软组织等。

骨骼X线片上可看到肌肉、肌间隙和皮下脂肪层等影响。

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