模拟试题
1．声像图的纵向分辨力与什么有关
A．声阻抗
B．信号的频率
C．组织密度
D．声速的大小
E．以上都不对
2．左心室及外周血管超声造影时，因造影剂必须通过毛细血管网，所有造影剂气泡直径必须小于
A.10μm
B.20μm
C.50μm
D.μm
E．红细胞
3．剑下声窗可检测到的切面不包括
A．冠状窦四腔切面
B．四腔心切面
C．心房两腔切面
D．右室流出道切面
E．下腔静脉长轴切面
4．患者老年女性，发热、右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的“粗斑点状”非沉积性回声，最可能诊断为
A．急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B．慢性胆囊炎急性发作
C．急性化脓性胆囊炎
D．急性单纯性胆囊炎
E．以上都不是
5．某患者述上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚，最厚达2.5cm，呈中心强回声的“假肾样”低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴留。最可能诊断是
A．胃平滑肌瘤
B．胃癌
C．胃平滑肌肉瘤
D．慢性肥厚性胃炎
E．胃黏膜巨大肥厚征
6．下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据
A．患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变
B．超声不能十分精确地显示异物的轮廓和大小
C．强回声后方声影不明显
D．强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”
E．伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区
7．下列关于肾血管平滑肌脂肪瘤的描述，不正确的是
A．是肾脏最常见的良性肿瘤
B．声像图呈边界清晰的圆球状强回声区
C．较大的肿瘤内部可发生出血
D．声像图可呈“洋葱片样”改变
E．由分化程度不高的血管壁、平滑肌和脂肪组织交织而成
8．能够证明前列腺癌最敏感的指标是
A．PSA升高
B．直肠指诊
C．PSA降低
D．声像图上存在低回声结节
E．声像图上存在强回声结节
9．继发孔型房间隔缺损的分类中不包括
A．干下型
B．中央型
C．上腔型
D．下腔型
E．混合型
10.超声“双泡”见于胎儿的
A．十二指肠闭锁
B．食管闭锁
C．肾积水
D．结肠梗阻
E．先天性膈疝
11.眼科超声检查发现：一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带，前方的强回声带凸面向前，后面的强回声带凹面向前，两个强回声带下有无回声区。请指出患者患哪种疾病
A．部分视网膜脱离
B．完全视网膜脱离
C．陈旧性视网膜脱离
D．脉脱型视网膜脱离
E．牵引性视网膜脱离
12.甲状旁腺增生的超声表现为
A．2～4个腺体均有不同程度的增大，超出正常均值
B.腺体呈椭圆形、梭形或不规则形，无包膜
C．内部为均质等回声、低回声，无囊变
D．增生引起的甲状旁腺功能亢进占10%-18%
E．以上都是
13.以下哪一项是脾脏血管瘤的主要表现
A．类圆形的低回声
B．脾脏实质内三角低回声
C．外周减低的混合回声
D．边界清锐的强回声
E．CDFI示有丰富的动脉血流
14.在CDE检查中，采取什么措施检出低速血流信号
A．尽量增大扫描范围
B．增加探头频率
C．加大增益
D．减小速度量程
E．抬高速度基线
15.二次谐波超声成像的基本原理是指
A．超声波在弹性介质中传播，声波中同时含有f0和2f0的谐波
B．超声波在传导过程中声波速度发生的线性变化
C．超声波接收过程中得到的与基波分离的2倍或更高倍频率的超声波
D．超声波在传导和接收过程中声波能量发生的线性变化
E．超声波在传导和接收过程中声波波束形态发生的非线性变化
16.为显示胎儿骨骼情况，可采用哪种三维显示法
A．表面三维显示
B．血管树三维显示
C．透视三维显示
D．多平面重投影
E．伪彩色灰阶显示
17.扩张型心肌病的诊断要点不包括
A．各房室腔皆扩大，或以左心房、左心室扩大为
B．室壁运动普遍减低
C．二尖瓣开放幅度增加
D．冠状动脉主干正常或稍增宽
E．二尖瓣或多组瓣膜反流
18.镜面右位心，不包括下列哪项
A．心尖在右胸腔
B．心房反位
C．心室左袢
D．主动脉与左室连接
E．肺动脉与左室连接
19.乳腺癌的共同声像图特点是
A．边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清
B．内部呈低回声
C．后壁及后方回声衰减
D．向组织及皮肤浸润
E．以上都是
20.青年男性，自诉右阴囊增大，超声检查显示：右侧阴囊内片状液性暗区，右睾丸附着于鞘膜囊一侧，液区从三面包绕睾丸周围，其最可能是
A．阴囊鞘膜积液
B．精索鞘膜积液
C．睾丸鞘膜积液
D．精索睾丸鞘膜积液
E．以上都不是
1．答案：B
解析：纵向分辨力大约等于超声波的波长。超声波频率越高越容易获得短脉冲，则波长越短，纵向分辨力越高。
2．答案：A
解析：微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网，所以对微泡造影剂的大小要求严格，直径必须小于10μm
3．答案：A
解析：剑下声窗可检测到的切面包括：四腔心切面、心房两腔切面、右室留出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。
4．答案：A
解析：急性化脓性胆囊炎超声表现为：胆囊肿大（短轴明显），轮廓线模糊；胆囊壁弥漫性增厚，呈“双边影”；胆囊腔内透声性差，无回声腔内充满稀疏或密集的、细小或粗大弱回声光点，不形成沉积带，多伴胆囊结石或嵌顿；穿孔时囊壁局部外膨或回声缺损，胆囊周围局限性积液以及包裹的大网膜高回声。临床表现常有腹痛、发热。检查示莫菲征阳性。
5．答案：B
解析：弥漫性胃癌的典型超声表现为出现“假肾样”，其他四种疾病均无此表现。
6．答案：D
解析：软组织异物超声表现：患部探查呈短带状、斑点状或团块状强回声。金属及玻璃异物回声强，后方拖有明亮的“彗星尾征”；木块、竹屑、塑料等异物回声强度低，后方拖有声影。异物合并出血、渗液或感染性脓肿时，周围可出现低回声或无回声区。
7．答案：E
解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤，由血管、平滑肌和脂肪混合构成，含大量结缔组织。超声表现为边界锐利的强回声光团，回声水平与肾窦或肾周脂肪囊相似；可位于肾实质内或肾表面；小肿瘤呈圆形，后方无衰减；大肿瘤可表现为高低回声相间的杂乱回声，呈分层状，似洋葱切面；较大的肿瘤内部可发生出血，表现为无回声区。
8．答案：A
解析：前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目前检测前列腺癌最敏感的实验室指标，但特异性不高，许多癌结节不宜触及，超声也难以鉴别。
9．答案：A
解析：继发孔型房间隔缺损的分类中包括：中央型、上腔型、下腔型、混合型。干下型为室间隔缺损的分型。
10.答案：A
解析：胎儿消化道闭锁是比较常见的先天性发育异常，因胎儿吞咽、消化和吸收羊水等功能障碍，多伴有羊水过多。十二指肠梗阻时出现“双泡征”，大泡是胃，小泡是十二指肠；小肠梗阻时梗阻部位的上端肠管扩张，呈大小不等的无回声区，似蜂窝状或管道状。
11.答案：D
解析：脉络膜脱离声像图表现为轴位切．面上可探及至少两个条带样回声，一般在眼球周边部，与赤道附近球壁回声相连，带状回声凸面相对，其下为无回声区。视网膜脱离声像图表现为与视盘回声相连的带样强回声，完全性脱离时表现为玻璃体内“V”形条带样回声，尖端与视盘相连，两端分别与周边部球壁相连，凹面向前。解剖上脉络膜位于视网膜前方。综合所见本例超声表现为视网膜脱离合并脉络膜脱离，即脉脱型视网膜脱离。
12.答案：E
解析：甲状旁腺增生的超声表现：4个腺体均有不同程度的增大，腺体呈椭圆形、梭形或不规则形，无包膜，内部为均质等回声或低回声，无囊变，呈多个结节，增生引起的甲状旁腺功能亢进占10%~18%。
13.答案：D
解析：脾血管瘤超声表现为于脾区内见单个或多个异常回声结节，呈相对强回声或低回声，边界清晰，形态较规则，内部回声分布欠均匀，CDFI显示肿瘤内有少量的血流信号，频谱多普勒显示肿瘤内可见小动、静脉血流频谱。
14.答案：D
解析：彩色血流速度标尺用于标识最大速度显示范围，高速标尺适用高流速显示，低速标尺适于低速显示。主要特点：①相对于角度的非依赖性。②增加动态范围，可显示低流量、低流速血流。③不会发生混叠现象。④能显示血流方向和血流速度大小，脏器活动可造成闪烁伪像。
15.答案：E
解析：利用人体回波的二次或高次谐波进行成像的方法称为谐波成像，它可提高图像清晰度和分辨力。声波在人体组织中传播具有非线性效应。声速随着声压的变化，声速的不同会导致声波在传播的过程中产生畸变，从而使其含有二次和更高次的谐波。
16.答案：C
解析：目前三维超声图像是在采集一系列二维图像信息基础上进行三维重建形成的，显示方法分为表面成像技术、透明成像技术、多平面成像技术。透明成像技术可观察胎儿四肢、胸廓、脊柱骨骼系统。
17.答案：C
解析：扩张型心肌病诊断要点：①各房室腔皆扩大，或以左心房、左心室扩大为主；②室壁运动普遍减低，左室收缩功能明显降低；③二尖瓣开放幅度低，呈“大心腔、小开口”的特征；④冠状动脉主干正常或稍宽，管壁光滑，腔内清晰；⑤二尖瓣或多组瓣膜反流；⑥无其他心脏病的阳性发现。
18.答案：E
解析：镜面右位心指：心尖在右胸腔、心房反位、心室左袢、主动脉与左室连接、肺动脉与右室连接。
19.答案：E
解析：乳腺癌的共同声像图特点：肿块形态不规则，边界不清，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，向周围组织浸润性生长；内部呈低回声，探头加压时肿块不被压缩；肿块周边可见不规则强回声晕；肿块内有砂砾样或簇状钙化；病变纵横比大于1；后壁及后方回声衰减，CDFI示血流信号丰富，并有新生血管，形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI0.7)，PSV20cm/s。同侧腋窝可有肿大淋巴结。
20.答案：C
解析：睾丸鞘膜积液特征：睾丸鞘膜腔内存在过量液体，大量液体时，阴囊增大，阴囊内片状液性暗区，睾丸附着于阴囊壁一侧，液性暗区从三面包绕睾丸周围。
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