产后妈妈都有什么样的变化

怀孕、生产对大多数的女性而言，是生命中许多重要的历程之一，特别是这样的过程对女性身心有着非常显著的影响及改变。然而，生产并不是阶段性任务的结束，相反的，更艰巨的挑战才要展开，如果没有健康的身体作基础，如何能为出生的宝宝奠定成功的第一步？下面就介绍一些新妈妈常遇到的问题。

1

体重增加、体型变胖

妊娠期间母体体重增加平均为25斤，有的孕产妈妈由于饮食和运动控制不当还会造成过度肥胖，使很多产后妈妈都面临产后肥胖、体型修复的问题。

2

子宫复旧不良

产后子宫大约要4-6周左右恢复到孕前状态。子宫复旧关系着产后女性的身体健康，严重者可能还会因为产后子宫收缩不良而导致产后出血。

子宫复旧不良会导致恶露不尽，而产后恶露不干净有可能导致局部或全身感染，严重者可发生败血症，产后恶露不干净还易引成晚期产后出血，甚至大出血休克，危及宝妈的生命，剖宫产所导致的产后恶露不干净还容易引起伤口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。

3

泌尿系统问题

十月怀胎，好不容易才把8斤重的宝宝生下来，王女士还没来得及想如何恢复身材，却面临了一个难以开口的尴尬问题：尿失禁。

据了解，尿失禁是孕妇的常见问题。导致尿失禁的内因是女性尿道相对比较短，外因是生产时胎儿通过产道，使得膀胱、子宫等组织的肌膜受伤、弹性受损、尿道松弛而失去应有的功能。专家建议，产妇应避免过早劳动，注意预防便秘，还要有意识地经常做缩肛运动，慢慢恢复盆底肌肉的收缩力，一段时间后失禁便会自行缓解、消失。如果情况仍未好转，则需要到泌尿科或产科求诊。

4

乳房变化及问题

产后乳房的变化会衍生出一些问题，所以，要提高警惕。而产后乳腺炎通常发生在产后第10-14天，尤以初产妇多见，主要发病原理是产后身体抵抗力下降，易使病菌侵入、生长、繁殖。其治疗一般采取卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。如症状非常严重，已有明显的发烧、疲惫症状，或是乳头有破皮皲裂的状况等，医院就诊。

5

腹直肌分离

孕期由于腹部不断隆起变大使腹部肌肉不断牵拉并力量减弱，再加上激素变化的影响，造成腹直肌分离的问题。

产后腹直肌分离的危害：

①腹部大，无法复原：产妇会发现体重已经恢复到孕前了，但是肚子还是处于松垮的状态；

②腰部酸痛：有些腰部酸痛的情况是由腹直肌分离引起的，腹直肌分离越严重，腹部肌肉越弱，对于腰部的承托力减小，因此就会出现腰部酸痛的情况；

③脏腑无法恢复到原位：腹直肌分离的程度不同，会影响脏腑的复位的，严重的情况，会出现内脏下垂，比如胃部下垂等，从而出现不适的症状，有的可能还会出现漏尿等情况。

6

盆底功能障碍

孕期和产后的各种问题会导致产后咳嗽漏尿、尿频、阴吹、性冷淡、尿储留、性交痛、便秘、盆腔痛等症状甚至逐渐发展为慢性盆腔痛、尿失禁、排便障碍、脏器脱垂等疾病。

7

骨盆紊乱、耻骨联合分离

怀孕期间特别是到了孕晚期，随着胎儿的不断增大和激素的变化，骨盆会慢慢打开，以便于胎儿的娩出，有的妈妈在这个时候便会发生耻骨联合分离，再加上用力不当和日常生活姿势的影响，还会造成打开的骨盆发生紊乱，这其中就包括骨盆变宽、高低不等、上下不同、前后倾斜等问题。

骨盆变形还容易造成便秘、痛经等问题，因为骨盆变形会直接影响到骨盆内以及骨盆外的很多脏器的功能。骨盆变形还可以造成腰酸背痛，颈肩部位出现疼痛感。另外还可能会出现慢性疲劳，身体寒冷。因为骨盆变形会压迫到血管，造成血流不畅，所以女性容易出现体寒。

8

腰腿疼痛

妊娠期间，胎儿的发育使子宫增大，同时腹部也变大，重量增加，变大的腹部向前突起，为适应这种生理改变，身体的重心就必然发生改变，腰背部的负重加大，所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的时候，产妇多采用仰卧位，产妇在产床上时间较长，且不能自由活动，而分娩时要消耗掉许多体力和热量，致使腰部和腿部酸痛加剧。再加上产后照顾幼儿促使姿势错误加剧，如果得不到及时的纠正和治疗，很容易引起下腰痛、尾骨痛、颈肩部不适、盆底功能障碍、呼吸系统等方面的问题。

除了以上这些孕产康复问题之外，孕产期女性还会出现下肢水肿、活动耐力差、妊娠纹、颈肩部疼痛等问题，这些都是需要引起我们重视并进行防治的。

引起以上问题的原因是什么？

首先，在孕早期和孕中期，激素水平已经开始改变，松弛素的分泌使孕期女性的软组织变得松弛，特别是与骨盆相关的肌肉，从而导致咳嗽漏尿、小便次数增多或者小便憋不住、关节疼痛等症状；除了激素的影响之外，随着胎儿的不断长大，腹部也慢慢变大，背部肌肉变短，腹部拉长，重心前移，腰椎前凸，再加上日常生活用力不当的影响，从而使妈妈在这个时期就开始出现下腰痛、轻度腹直肌分离、关节痛等问题。

到了孕晚期，腹部和腰椎曲度变得更大，腹直肌分离程度加重，腹部肌肉力量越来越弱，骶骨向后旋转，再加上宝宝的头在这个时期开始入盆，这个时候更加重了下腰痛，而且核心不稳、骨盆紊乱、盆底功能障碍、耻骨联合分离等问题也相继出现。

分娩后，由于产妇缺乏运动、产道受损、日常不良姿势、腹直肌分离、松弛素还未完全消散、过量饮食等原因，会导致产妇在产后机能下降、产后漏尿、性功能障碍、子宫脱垂、腹部松弛、下腰痛、乳腺炎、骨盆痛等症状。

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