阿莫西林有哪些常见副作用哪些人不适合服用

阿莫西林是可以口服的青霉素类抗菌药物，是一种繁殖期快速杀菌剂，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，导致菌体细胞壁缺损，水分不断渗入到菌体内，使细菌胀裂而亡，具有杀菌作用强，抗菌谱广，口服生物利用度高，组织分布广，不良反应少等优点，在临床上主要用于治疗敏感菌所致的咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染以及梅毒、伤寒、淋病等传染病，还能用于根除幽门螺杆菌。

阿莫西林安全性和耐受性良好，儿童和孕妇均可服用，不良反应少，通常不会因此而停药，其常见不良反应包括：

1.过敏反应：阿莫西林结构中有一个β-内酰胺环，非常不稳定，容易水解开环生成青霉噻唑酸等杂质，引起过敏反应，常见荨麻疹、多形红斑、斑丘疹等皮肤反应，甚至诱发中毒性表皮坏死、史-约氏综合症、过敏性休克等严重过敏反应，危及生命，因此，在服用阿莫西林前应进行皮肤试验，皮试阴性方可服用，有青霉素过敏史应禁用阿莫西林。

2.胃肠道反应：阿莫西林有一定胃肠道刺激性，常见恶性、呕吐、腹泻等胃肠道反应，此外，阿莫西林抗菌谱广，口服后既可杀灭胃肠道内的有害细菌，又可杀灭有益细菌，长期服用易诱发胃肠道菌群紊乱，导致抗生素相关性腹泻，甚至出现伪膜性肠炎等严重腹泻，危及生命，因此，在用药过程中应注意观察大便性状，一旦出现稀便或腹泻等情况，应立即停药。

3.肝功能：阿莫西林可引起肝脏转氨酶一过性增高，通常停药可恢复正常，用药过程中一旦出现食欲减退、小便色深、疲惫、右下腹疼痛、黄疸等症状，应及时停药就医。

4.中枢神经系统：阿莫西林可进入中枢神经系统，引起头痛、失眠、焦虑等中枢症状，一般是可逆的，停药可恢复。

5.生殖系统：阿莫西林抗菌谱广，女性患者长期服用容易引起阴道菌群紊乱，导致真菌大量繁殖，造成霉菌性阴道炎，此时应在医生指导下给予局部抗真菌药物进行治疗。

阿莫西林易致过敏，口服阿莫西林和注射阿莫西林有相似的发生率，用药前都应进行皮肤试验，皮试阴性才能使用，对青毒素、头孢菌素有过敏史或过敏体质者禁用阿莫西林。感染性急性胃肠炎大多由病毒感染所致，使用阿莫西林不仅无效，还有可能加重腹泻，因此，急性胃肠炎患者避免自行口服阿莫西林。传染性单核细胞增多症患者服用阿莫西林易发生皮疹，应避免使用。

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