鳞状细胞癌有多凶险赵忠祥离世的背后,你要

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1月16日，央视著名主持人赵忠祥老师与世长辞，享年78岁。知情人士透露，赵忠祥是在去年12月因腿医院就医。医院诊断发现，赵忠祥患有鳞状细胞癌，并已扩散。

相比常见的肺癌、肝癌、胃癌等癌症，鳞状细胞癌的身份比较低调，很多人对它一知半解，甚至产生错误的认知。那么真相是什么呢？鳞状细胞癌真的防不胜防吗？

鳞状细胞癌是什么？

鳞状细胞癌是从我们身体当中的鳞状细胞变异而来的，如果从显微镜下观察，能看到这些肿瘤细胞像鱼鳞一样排列着，故取名为鳞状细胞癌，简称鳞癌。

鳞状细胞癌是特定部位的癌么？

No，鳞状细胞癌可以发生在皮肤、舌头、肺部、食道、肺脏、前列腺、阴道和子宫颈等覆盖鳞状皮肤的部位，其中最常见的部位是皮肤。中老年人群是高发群体。

各器官的鳞状细胞癌流行病学都各有差异，以下是具有代表性部位的描述：

肺鳞状细胞癌

约占所有肺癌的30%~35%

食管鳞状细胞癌

占所有食管癌的90%以上

眼睑鳞状细胞癌

在常见的眼睑上皮恶性肿瘤高居第三位

“发生在皮肤处的鳞状细胞癌容易发现，早期治愈成功率比较高，发生在肺部、食管等部位的则比较隐蔽，很多发现时已经处于晚期，有些严重病人，发病后一两个月后就走了。”医院肿瘤内科主任医师卢丽琴解释。

病情发展最快的患者，

从发现到死亡，也就一两个月

卢丽琴说，“发生在皮肤上的鳞状细胞癌，是可以观察到症状的比较易发现，如某处皮肤颜色变深，或者原先皮肤上的黑痣、黑色斑快等发生改变，颈部的话，会出现淋巴结肿大等。但肺部和食道的则比较难发现，所以待发展到有症状的话都属比较晚期，发展速度也比较快。”在临床中，卢丽琴会经常接诊到鳞状细胞癌患者，“有吸烟、喝酒史的人容易得消化道和肺部的鳞癌，尤其是吸烟喝酒时间长的一些男性患者，到六七十岁后，肺部、食管、咽喉部等就容易发生鳞癌。”肺部鳞癌早期会出现咳嗽等症状，食管鳞癌早期可能有进食不适感，很多病人这个时候也不注意，很容易拖延到晚期，发展到全身扩散。卢丽琴解释，鳞状细胞癌在恶性肿瘤中，不算发展速度特别快的，但如果发现的晚，这个速度依然进展惊人，她接诊过的鳞癌患者，最快的是从发现到死亡，也就一两个月的时间。小时留下的伤疤老年后发展成癌症中国科医院（医院）骨与软组织外科主任医师李涛详细解释了鳞状细胞癌中的发于皮肤的皮肤鳞癌。“皮肤鳞癌是皮肤恶性肿瘤的一种类型，临床上，在我们科室皮肤鳞癌还是比较常见的。有些人是小时候烧伤过，很多年后，在原来疤痕的基础上，发生皮肤鳞癌等”。李涛主任医师曾经接诊不少这样的患者，如一位60多岁的男性病人，对方小时候，大腿后方（腘窝处）曾烧伤过，留下一个疤痕，约8cm*8cm大小，最开始，他以为是普通的溃烂，就涂些药膏，但是很长时间都长不好，烂的地方还越来越大。最后送到我们这里后，确诊是鳞状细胞癌。”李涛说，幸运地是，因为发现比较早，肿瘤没有出现转移，“我们给他做了手术，进行游离皮瓣的修复，现在恢复情况很好，目前已经3年多了也没有复发。”除了有烧伤史，本身有慢性皮肤病的患者，比如皮肤白斑患者等，也容易发展成鳞状细胞癌。“日常生活中，如果长期出现皮肤溃疡，难以愈合，或者皮肤出现肿块，像老年人面部较多见，并且越长越大，中心肿瘤坏死，出现凹陷，像火山口一样，以上这种情况，都要保持警惕，医院检查诊治。”李涛表示，即使发现了皮肤鳞癌，也不要过分恐慌，“目前，早期的皮肤鳞癌治愈率是比较高的，大部分都可以通过手术治疗成功。”鳞状细胞癌怎么预防？

鳞状细胞可以理解为是一类非常结实，非常致密，能抵御各种摩擦和刺激的细胞，为我们的健康保驾护航，不同的部位预防鳞状细胞癌的方法也不同，怎么做才能有效预防呢？

肺

肺鳞癌是肺癌中很常见的病理类型之一，而且大多数发病者都是男性吸烟患者，通常是由痰中带血起病。一经发现，通常是中央型的肺癌，手术难度很高，并且在早期就会出现淋巴结转移。

戒烟能很大程度上预防肺鳞癌，吸烟会增加20-25倍患肺癌的风险，女性吸烟者则更容易患癌，二手烟也存在很高的危害，如果未成年人长期处于烟草的环境，成年之后患癌的风险也会增加。

因此，戒烟不仅是关爱自己、也是关爱他人的一种表现。45岁以上的人群最好每1-2年进行一次胸部低剂量螺旋CT的检查，增加提早发现这个可怕疾病的可能。

鼻咽鼻咽是空气进入肺首当其冲的关卡，不止是空气，甚至我们吃的饭如果呛到了，也会进入鼻咽腔（所谓的喷饭）。无论是吸烟还是炒菜时的油烟，都会持续损伤我们的鼻咽腔的鳞状细胞，这些细胞反复地损伤并且修复，就会增加癌变几率。由于广东属于鼻咽癌高发的省份，鼻咽癌也被称作广东瘤。目前认为其中一个诱因就是咸鱼，并且咸鱼也被WHO（世卫组织）列为了一类致癌物质。减少咸鱼、腊肉等腌制品的摄入量，能够在一定程度上减少鼻咽癌的发生。如果生活在华南地区，有家族史的患者一定要定期检查鼻咽腔。食管

食管癌里在中国人当中最常见的病理类型就是鳞状细胞癌。我们知道食管的全长(cháng)都是由致密的鳞状细胞所覆盖的，鳞状细胞像长城一样保护食管的粘膜不会受到烫食或鱼刺等损伤。

但是鳞状细胞只是物理结构上很坚固，也并不是百毒不侵的，生活中有很多东西都会对它造成损害，引起癌变。

烫口的食物是引起食管癌的最主要诱因之一。中国人讲究“趁热吃，趁热喝”，这些饮食习惯会使食道不断地受到损害。吸烟，饮酒也会刺激食道，增加数十倍食道癌发病的风险。

食管癌也存在地域性问题，比如河南地区食管癌高发，除了遗传因素之外，也和当地营养状况差有关。高发地区的患者除了要加强胃镜作为体检项目之外（一般建议定期做胃镜），需要特别注意均衡饮食，保证维生素和微量元素的摄入。

此外，长期胃酸反流，反流性食管炎的患者也容易进而演变为食道癌，饭后要尽可能增强活动量。

宫颈

宫颈癌是女性最高发的疾病之一，其发病原因是HPV病毒的感染，可以通过疫苗等方式逐渐攻克。

目前宫颈癌频发于贫穷的地区，主要是因为这些地区的卫生条件相对较差，人们的保健意识不强，这就为HPV肆虐感染提供了可乘之机。因此对于年轻男女应当做好性教育，注射HPV疫苗并注意性生活防护，避免HPV传播。

此外，男性也可能会感染HPV，造成生殖器感染，甚至演变为鳞癌的发生。

来源：广州日报、钱江晚报、浙医在线、杏和医疗预览时标签不可点