养生小知识丨腿疼很多医生都让我换关节有必

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膝关节骨关节炎是中老年患者中最为常见的关节病损。膝关节骨关节病发生后，患者面临着膝关节的疼痛与活动受限，行走、上下楼梯、蹲起均有不同程度的受限。

常常听到患者朋友问，我得了骨性关节炎，是不是必须得置换膝关节?好多的医生和患者，尤其是骨科医生、关节科医生，见到骨性关节炎的病人最先想到的一定是关节置换。现在，关节置换手术遍地开花，医院医院都在开展此类手术。

不到万不得已不要换关节

在全膝关节置换术中，膝关节里面的交叉韧带会被切掉，用简单的机械装置来代替。而这种机械装置只有在膝关节屈曲到70度以上后才会发生作用。因此在达到这个活动度之前，膝关节基本处于交叉韧带缺失的状态，感觉不稳定，本体感觉消失，关节感觉不自然。

如果活动多了，患者的关节容易出现肿胀疼痛和关节磨损增加。现在老年人越来越多，而且越来越活跃。这导致了年龄相对较轻的老年患者在接受人工关节置换后，满意率低，未来翻修率高。

岐黄道中医馆在长久以来的临床诊断治疗中发现，很多症状其实是不需要做人工关节置换的，除了个别膝关节完全坏死的需要更换外，其他患者最好不要更换。

膝关节置换的优缺点

现在换骨关节似乎很时髦，即把膝盖骨关节，包括软骨和膝盖骨全部摘掉，换上人工的膝盖骨和软骨。这种“全膝关节置换术”目前技术比较成熟，确实能给患者带来重新行走的希望，但在使用中也存在着一些问题。

首先，岐黄道中医馆指出，膝关节骨只要没有达到非换不能行走的地步，是能通过治疗和自我保健缓解症状的。因此不到万不得已，最好不要换膝关节，原装的骨头，能用多久尽量用多久。

换膝关节的好处和缺点

好处：人工膝关节是治疗膝关节终末期疾病的一种有效办法。类风湿性关节炎、创伤性关节炎或者骨性关节炎终末期，其他治疗办法没有效果的时候，严重影响患者生活质量、工作，出现严重的功能障碍时，需要进行关节置换。

关节置换分两种情况，部分置换和关节全部置换，也叫全膝关节置换。这是一个非常有效的治疗办法，对终末期患者，膝关节功能严重受限，疼痛比较严重，能够明显减轻疼痛、改善功能。

所以膝关节置换好不好，如果疾病发展到一定程度，没有别的治疗办法，这是一个非常好的选择，可以有效提高生活质量，减轻疼痛，改善功能，矫正畸形。

缺点：

1、不能做剧烈运动，对于跑步、登山这类运动需限制，并不是完全恢复到正常状态；2、关节活动受限，手术后的膝关节屈膝程度通常约大于90°，最多约°左右；3、理论上人工关节可以维持20年以上，但每个人活动量不同，也会加快磨损，术后过了10-15年，骨和关节之间会有松动，需予更换的比例较高；4、人工关节创伤大，而且不是人体正常组织，术后会引起关节感染，感染的治疗非常困难；5、医生医术水平也起到很重要的作用，而且人工关节磨损及松动，也是术后产生疼痛，导致手术失败的原因；6、手术费用相对较高，虽然现在医保有相应的报销，但是大多数患者还是农村出身，经济有限，大多数人不愿意接受。

岐黄道针刺治疗

保守治疗最后一道防线

岐黄道中医馆针刺治疗通过调整软组织和关节结构，改变下肢的负重力线，使膝关节的负重力线回归正常。

岐黄道中医馆认为：膝关节疼痛主要原因是膝关节结构的改变，而导致其结构改变的主要原因是其周围的软组织的慢性损伤，而大部分和膝关节有关肌肉同时也跨越了踝关节或髋关节，所以虽然疼痛表现在膝关节上，但是和踝关节及髋关节的结构却是密不可分的。所以治疗膝关节疼痛不能只盯着膝关节而忽略其他部位，否则治疗注定是失败的。

说到这里，大家应该都明白了，医院诊断的是膝关节骨性关节炎还是滑膜炎或半月板损伤或髌骨软化症等等病名，其实他们的病因都是相关软组织损伤导致，这些病名只是按照损伤的部位起的一个名称而已，只是一个结果，而我们治疗是要从病因治疗，从软组织损伤治疗才能达到预期治疗目的。

软组织的损伤分为轻中重三度，轻度损伤通过休息，软组织损伤修复，疼痛即可消失，中度可以通过针刺、按摩、拔罐等理疗及口服药物达到治疗目的，而重度损伤则需要通过针刺或手术来治疗，我们临床上绝大部分就诊的膝关节疼痛病人都已经是重度损伤了。

岐黄道中医馆治病本着治病求因的原则，通过三维五向原理找出软组织损伤关键矛盾点，使用针刺方法而达到调节人体生理环境，恢复软组织的正常功能和人体生物力学的平衡状态，改善局部微循环，使病变软组织结构恢复正常，疼痛也随之而解。