血尿酸测定
因检测方法不同而结果有别，其中以尿酸酶法特异性最佳。未经治疗的痛风患者血尿酸大多升高，继发者较原发者升高明显。急性发作时肾上腺皮质激素分泌过多促进尿酸排泄，有时会造成血尿酸值短暂性偏低，需等急性期过后重测，以免误诊。
尿液尿酸测定
在进食低嘌呤饮食5天后，正常人24小时尿尿酸mg以下。有助于选择药物、鉴别尿路结石性质。
滑液检查
滑液在光学及偏振光显微镜下可见尿酸盐结晶被吞噬到白细胞内或呈游离状，呈针状并有负性弱双折光现象。滑液白细胞主要为嗜中性粒细胞，有时其数目可达10万以上，需与细菌性关节炎作鉴别
痛风石特殊检查
主要有以下几种方法鉴定，如痛风石结节、组织检查、紫尿酸氨特殊化学鉴定，尿酸分解测定、紫外分光光度计测定等
X线检查
早期急性关节炎时仅有软组织肿胀，反复发作后，现有关节骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨及骨髓内均可见痛风石沉积、骨质疏松，以致骨质呈凿孔样缺损，又如虫蚀，大小不一，其边缘锐利呈半圆形或连续弧形，边缘可有增生钙化，严重者会发生骨折。
（摘自中华风湿病学）
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