拮抗肌松弛手法在软组织疼痛中的应用

时间:2018-6-7 19:59:24 来源:软组织感染

如完成屈肘动作中,原动肌为肱二头肌和肱肌,位于它们相反一侧的肱三头肌同时松弛和伸长,它是屈肘动作中的拮抗肌,反之亦然。拮抗肌和原动肌在形式上是对立的,但对环绕关节运动的功能是统一协调的。如在完成屈肘动作中,有赖于屈肌的收缩发动,同时也必须有伸肌的适当松弛、伸长相配合。

在快速运动中,拮抗肌通常在原发运动之末的瞬间收缩,以防止原发运动的过度,使动作准确。从这个意义上说拮抗肌的协调放松是原动肌完成某个动作所必不可少的条件,而拮抗肌的及时收缩也是准确完成某个动作的保证。

练习各种动作时,初学者往往由于拮抗肌不能协调放松而影响动作的正确完成,同时也感到特别劳累。小脑严重损伤的病人活动时,动作总是过头而不正确,就是因为在原发动作之末病人拮抗肌的兴奋往往不能及时发生而失去对原发动作的制动作用所致。

运动康复中为减轻肌肉痉挛、缓解肌肉酸痛、增加关节柔韧性,一般方法是使拮抗肌有力地收缩。拮抗肌的收缩以及拮抗肌收缩引起的交互抑制反射会使痉挛肌肉得到最大放松。

当我们主动肌拉长到最长位置时且维持一段时间时,此时拮抗肌处于最短状态,此时突然做主动肌收缩时我们的拮抗肌由于还处在短缩位置还没有做好拉长的准备,拮抗肌及容易被拉伤。我们拮抗肌在起止点处容易损伤。损伤处引起拮抗肌紧张。拮抗肌紧张从而产生主动肌持续收缩从而产生主动肌收缩不良收缩困难且无力的表现。

在拮抗松弛手法中,我们对病人的拮抗肌进行检查触摸,往往能发现病变,我们往往可以看到病人主动肌上表现疼痛且运动无力,在主动肌上往往不能找到压痛点或者找到压痛点其敏感度低,结果我们在此肌肉拮抗肌上寻找到压痛点且极度敏感。有效的解除拮抗肌上的压痛点可以缓解病人主诉症状。

我们可以采取被动的缓慢的把拮抗肌摆放到处于极度短缩短位置,不引起拮抗肌激痛点刺激,此时我们就关闭了拮抗肌不良的刺激信息,此时病人会感觉到比较舒适。主动肌表现疼痛及运动不良症状会神奇的减轻或消除,我们采取让病人缓慢摆放到舒适且疼痛减轻的姿势,同时用手指感受拮抗肌的激痛点处肌肉软组织张力变化,此时会变低,我们只需对此处激痛点缓慢加压90秒。然后让病人缓慢的恢复到原来位置。神奇的是病人原来疼痛症状会大大缓解,运动功能状态会大大改善。

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