福建男子1米74缩成1米53，英俊脸庞变

福建卫生报你和健康之间就差这一点→

身高从1米74变成1米53，

英俊帅气的脸庞变成了猿人像，

从中年瞬间跨入老年……

这听起来让人觉得不可思议。

不过，它却真实的发生了，

龙岩中年男子谢先生就遭遇了这样一段“逆生长”。

到底发生了什么？

甲状腺旁腺激素高亢引起高钙血症

谢先生是一名尿毒症患者，他已经历了10来年的血透生活。血透似乎并没有给他的生活带来过多的影响。

三年前，他的身体却莫名开始出现异样，出现骨头疼痛，骨关节严重变形，全身皮肤粗糙搔痒等情况。更让他揪心的是，自己的身高在逐渐萎缩，从一米七四直降到一米五三，面容越来越像猿人。

“是不是换上什么怪病了？”惶恐不安的谢先生，医院求诊。

令他没有想到的是，突然出现个头变矮变形、骨疼骨折并非怪病作祟，这些都是尿毒症患者的并发症。经诊断，谢先生这些症状是因甲状腺旁腺激素水平升高而引起的高钙血症导致的。

医院甲乳外科杨先荣教授介绍，甲状旁腺激素（PTH），是一种由颈部的甲状旁腺分泌，它能够调节和维持人体钙磷水平的稳定平衡：

像谢先生这样由高变矮的尿毒症患者，医院血透室就有3个。

手术是治疗甲状旁腺功能亢进最有效的方法

慢性肾脏病是导致继发性甲状旁腺激素高亢的最主要原因，特别是到了尿毒症透析阶段，杨先荣解释：

◇为了提升血钙水平，需要从骨骼游离出钙，骨骼就容易出现骨质疏松、骨骼缩短、变形等病变；

◇从骨骼游离出来的钙如果过多跑到血管壁里，就会引起心血管事件；

◇如果过多的钙跑到软组织或其他系统里，就会出现皮肤软组织钙化或其他多系统的钙化。

◇继发性甲旁亢的这些变化与原有的慢性肾脏病互为因果构成恶性循环，是患者死亡的独立危险因素。

据杨先荣介绍，血液透析7、8年以上的尿毒症患者，有百分之二十的人群会出现甲状腺旁腺激素亢进的情况。

虽然有药物可以使病情得到缓解，但手术是治疗甲状旁腺功能亢进最有效的方法，它可解决需终身服药的问题。

据介绍，已接受手术的谢先生，骨头不疼了，人也没有再变矮了，行走自如，生活基本上可以自理。

继发性甲旁亢的诊断并不难。不过，它早期的症状常常不明显，主要根据血液里的指标以及影像学改变进行诊断，所以定期复查很重要。对于尿毒症透析患者，每隔1~3个月复查一次血清磷和钙，每隔3~6个月复查一次血清PTH，每隔6~12个月复查一次甲状旁腺超声。

○饮食上患者需少吃坚果类的食物，少吃带气的饮料，少吃油炸特辣食物，多补充营养，多吃水果与蔬菜。

END

福建卫生报记者：李希文

通讯员：严先蓝

编辑：小林子

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