文丨元泰
图丨来源于网络
痤疮是一种多因素疾病，具有多种形态表现，愈后结局不一，丘疹或脓疮性损害破坏腺体后易引起凹坑状萎缩性疤痕。面部凹陷性疤痕，严重影响着人们的情绪及生活，也因它难以彻底治愈而成为一个医学难题。现在治疗凹陷性疤痕的方法有很多种，但疗效不稳定，患者满意度不高。
近几年来，超脉冲CO2点阵激光联合微针疗法治疗痤疮凹陷性疤痕取得了较满意疗效。报告如下：
1
资料和方法
一般资料:选择收治的面部痤疮瘢痕患者82例作为治疗组，其中男32例，女50例;年龄19～46岁，中位年龄24.5岁;病程1～25年。疤痕面积最小2cm2，最大37cm2，中位面积15.4cm2。面部凹陷性痤疮瘢痕主要表现为箱车型、滚动型、冰锥型以及混合型。箱车型瘢痕边缘陡峭锐利，直径为1.5～4mm;滚动型瘢痕边缘缓和，呈波浪状、环形或线状，直径＞4mm;冰锥型瘢痕边缘陡峭，直径＜2mm。主要分布于双颊、双侧颞部和眉间。
排除标准：
有日光爆晒史、近期有光敏药物服用史、妊娠女性、精神异常者、瘢痕体质等。选择同期41例面部痤疮患者作为对照组。
器材：CO2点阵激光，微针，修复：外用重组人碱性成纤维细胞生长因子，重组人表皮生长因子保湿修复面膜。
2
治疗方法
方法：治疗组采用超脉冲CO2点阵激光联合微针疗法治疗，超脉冲CO2点阵激光和微针治疗间隔1个月，疗程持续时间2～8个月，二者交替进行。对照组仅采用超脉冲CO2点阵激光治疗。
术前准备：治疗前与患者进行充分沟通，说明治疗方法、注意事项以及治疗过程中可能出现的情况，以获得患者的理解和配合。清洁面部并照相留档，照相采用相同位置和光源环境。激光和微针治疗前均需外敷表面麻醉药物利多卡因乳膏1h左右，麻醉后擦除，使用诗乐氏消毒液消毒。
超脉冲CO2点阵激光治疗:待麻醉药物生效后，根据患者疤痕类型、大小、治疗部位、软组织厚度等，使用不同的激光能量、密度和频率。波长nm，点阵扫描模式，能量26～46mj，治疗过程中，密切观察皮肤情况，至皮肤出现点状或片状出血时，应及时调整激光波长和能量，以免创面过深过大。治疗后局部微红，适当予以冰敷30min左右，3d内面部避免沾水，5～7d后结痂自行脱落。治疗后注意防晒保湿。
微针治疗：根据患者皮肤情况选择无菌0.25～0.5mm滚针，然后用微针在局部皮肤上各方向交错来回滚动3～5遍，使局部皮肤有轻微点状渗血，加入少许重组人碱性成纤维细胞生长因子，并用表皮生长因子面膜外敷30min左右。嘱咐患者24h内局部不要沾水，72h内3-4次/d外喷重组人碱性成纤维细胞生长因子，并1次/d外敷表皮生长因子面膜，连敷3d。治疗后注意防晒保湿。
3
疗效判定和统计
疗效评定:
①显效:80%以上瘢痕平整，视觉上微有或无凹凸不平感，颜色接近周边正常皮肤，患者满意;
②有效:50%以上瘢痕平整，瘢痕凹凸不平、色泽不均匀表现明显减轻，患者较满意;
③无效:瘢痕凹凸不平、色泽不均匀表现无明显改变或出现新生瘢痕、明显色素沉着、色素减退，患者不满意。
统计学方法:全部数据均应用SPSS16.0统计分析软件进行处理，计数资料采用检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
4
结果
不同治疗方法的疗效比较:治疗组总有效率92.7%的优于对照组的70.0%，差异有统计学意义(x2=10.54，p0.01)。
治疗组不同治疗疗程的疗效比较:随着超脉冲CO2点阵激光联合微针治疗的疗程增加，显效例数和总有效率逐渐增加，无效的例数不断减少，见表2。所有经过治疗的患者均未发生感染，暂时也未发现色素沉着的病例。
5
结论
超脉冲点阵CO2激光和微针通过不同的作用方式，均能促使皮肤组织的再生修复。二者联合交替治疗，进一步增强了皮肤组织的再生修复能力，强化了治疗效果。
超脉冲CO2点阵激光联合微针疗法治疗痤疮凹陷性疤痕，见效早，恢复快，效果明显，治疗全程时间缩短，患者满意率高，是一种方法科学、效果可靠、操作简单、值得推广的治疗方法。
文献来源：四川医学年8月第36卷（第8期）
元泰公司介绍
北京超能元泰技术有限公司(简称元泰)是一家专业医疗设备制造集团公司，公司专注于医疗激光类设备及产品的研发、生产、销售、服务。
公司总部WONTECH成立于年，并于年成功上市，是医疗激光领域寥若辰星的知名企业。
经过20余年的积累与沉淀，公司相继推出Picocare、Pastelle、ATR、Lavieen等10余个业内知名品牌，共计37个产品系列，50余款设备。公司发展足迹遍布全球，前后在50多个国家和地区建立了直属分公司，产品及服务覆盖超过个国家。
元泰产品领域覆盖皮肤科、激光科、整形美容科皮肤相关问题的诊断与治疗、心血管外科周围血管病的诊断与治疗、脊柱外科与神经外科的周围神经疾病治疗。
此外，公司涉及家用美容与生发育发设备、海外医美设备、专业医用修复产品等多个领域。
未来，元泰将立足于激光医疗设备，大力发展以激光技术为中心的医疗全科室设备、家用激光设备，利用最前沿的声光电技术为人类健康事业发展提供便捷、安全、高效的诊疗手段，成为被尊重的医疗激光设备品牌。
点“阅读原文”了解更多
元泰赞赏
当前时间： 
E-Mail: