正如“重视老年人跌倒相关性损伤”一文中所描述的，老年人跌倒相关性损伤发生率高，危害性大，是全世界共同面对的挑战。通过近些年的广泛学术研究，大量医学相关文献为有效预防老年人跌倒相关性损伤提供了较好的科学依据。
问题一、服用矿物质元素能否预防老年人跌倒性损伤？
通过几项RCT研究显示，对虚弱的老年人补充维生素D和钙可以降低跌倒发生率。
尽管研究人群和给药策略的数据差异很大，但可以肯定的是，大多数研究倾向于服用更高剂量的维生素D，通常每天给药量从IU（国际单位）到IU胆钙化醇。
另一种方案是每4个月给10万IU胆钙化醇。服用钙剂量从到毫克/天不等，这些已被证明可以改善肌肉力量和运动平衡能力。
问题二、佩戴髋部保护支具能否预防老年人跌倒相关性损伤？
证据显示，如果佩戴方式正确，髋部保护支具可以中度减少髋部骨折的发生率。髋部保护支具分为“安全帽型”和“缓冲吸能型”。
前者主要是把跌倒时的作用力分散到髋部周围的软组织，后者主要是通过缓冲吸能填充物吸收跌倒时的冲击力。
推广使用髋部保护支具最大的问题是支具佩戴的舒适性较差。
问题三、身体锻炼能否预防老年人跌倒相关性损伤？
一般而言，肌力及运动平衡锻炼可以降低老年人跌倒相关性损伤。锻炼可以预防意外跌倒的发生率。
同时，锻炼可以改善老年人身体健康状况，增加骨质密度，从而减少跌倒后引起损伤的严重度。
问题四、起居环境调整能否预防老年人跌倒相关性损伤？
虽然调整起居环境设施对预防老年人跌倒相关性损伤的科学依据很少。
但是，大家普遍认为对可能存在的环境因素进行调整可以预防老年人意外跌倒，这次措施包括增加扶手、减少地面的不平整、减少过道杂物堆积等。
问题五、风险因素筛查能否预防老年人跌倒相关性损伤？
风险因素筛选虽然不是直接干预，但可能有助于发现有高跌倒风险的老年人并采取防范措施。
例如，通过风险筛查识别有视力障碍或平衡缺陷的老年人，限制可能导致精神状态或力量改变的药物治疗，以及治疗可能导致夜间跌倒的夜尿症等情况。
综上所述，上述几种策略可以降低老年人跌倒相关性损伤发生的风险。但是，种族、社会经济状况和人口学差异影响这些策略的有效性。
我们相信，只要大家高度重视老年人跌倒相关性损伤，注意辅导家中老年人、鼓励老年人适度锻炼增强体质，注意消除环境中可能导致跌倒的隐患因素，一定可以大大减少老年人跌倒相关性损伤的发生。
来源：浙江急救
《健康长兴》节目由长兴县卫生和计划生育局与长兴传媒集团联合推出，每周一期，周日20：12准点在长兴电视新闻频道播出，敬请收看哦！
编辑：王云龙
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