很多人都遇到过这种情况,例如,口服药物有时由于用量的限制,可能需要掰开、磨碎服用,或只服用胶囊中的药粉。那么,这种做法真的可以吗?
一、美托洛尔缓释片(倍他乐克)
美托洛尔缓释片使用多单位微囊系统,由数百至数千个直径约0.5nm或更小球型微囊组成,每个微囊均有独立的恒速释放单元,掰开服用不会影响药物释放。?
用法用量:心功能II级的稳定性心力衰竭者初始用量23.75mg(?47.5mg片的半片),口服、一天一次,两周后可加量。
心功能III~IV级的稳定性心力衰竭者初始计量11.mg(47.5mg片的1/4片),1~2周后可加量。
二、格列吡嗪控释片
格列吡嗪控释片采用双层渗透泵技术,有半透膜包裹,内含格列吡嗪及可吸收水分的成分。
半透膜上有多个释药小孔,药片在吸收水分后膨胀,其半透膜内外两侧形成较高渗透压,促进药物持续恒速释放。
掰开服用会破坏双层渗透泵结构,使药物迅速释放,造成血药浓度瞬时增高,诱发严重不良反应。
故需整片吞服,不可掰开、压碎或嚼碎。否则易发生低血糖、昏迷、惊厥、恶心、失眠、心动过速等危险。
用法用量:规格5mg,初始剂量5mg(1片)口服、一天一次,逐渐调节至最佳剂量,最大剂量不超过20mg/每天。与早餐同时服用,不可掰开。
三、头孢克洛缓释片
用法用量:规格0.g,咽炎、扁桃体炎及皮肤软组织感染、下尿路感染、支气管炎推荐剂量mg(1片)口服、一天两次。
肺炎和鼻窦炎推荐剂量mg(2片)口服、一天两次。
可以与食物同服增加吸收量。但服用时不能掰开、压碎或咀嚼。
四、硝苯地平缓释片、控释片
硝苯地平有短效与长效之分,长效硝苯地平,包括缓释与控释2种剂型。目前国内药厂生产的长效硝苯地平,多数属于缓释片。
作用特点为药物在体内缓慢释放,开始时释放速度较快,降压效果较好;随着时间推移,释放速度逐渐减慢,降压效果也逐渐减弱。
硝苯地平控释片则不同,其作用特点是,在24小时内药物释放以等速定时定量释放,血药浓度维持较稳定,血压控制较平稳。
缓释片:如需减少剂量,可沿中心线完整分开,服用半片。
控释片:整片吞服,不可掰开。如将不可掰开的硝苯地平缓控释片掰开服用,极易引起血压骤降、心动过速。
缓释片可以掰开,控释片不可以。(巧记,高血压很恐怖,恐联想成控释片,怖表示不能。恐怖就是控释片不能掰开。)
五、单硝酸异山梨酯缓释片
缓释片:为骨架片,药物和骨架材料完全均匀相互分散,可沿中心线掰成半片吞服,不可嚼碎。
利用惰性物质作为基质,药品均匀分布在基质中,并从基质中持续缓慢释放。
可沿刻槽掰开服用半片,但不能磨粉,咀嚼。
薄膜包衣片:需整片吞服,不可掰开或咀嚼。若掰开会引起药物突释,出现血压下降等药物不良反应,严重者危及生命。
需要强调的是,合理用药是疾病有效治疗的前提,无论何种疾病的治疗,患者要在专科医生的指导下服用适当的药物,如果患者不服从医嘱而擅自更换药物、停药,不仅无益于疾病的治疗,还有可能危及生命,其后果不堪设想。
来源:莺都之心
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