辟谣雾化就是滥用抗生素,比输液更伤身

辟谣！雾化就是滥用抗生素，比输液更伤身？

“雾化就是滥用抗生素!它比输液更直接、更伤害孩子的身体!”这样的流言，近期在妈妈圈中传得沸沸扬扬。

不少妈妈问“当真是这样吗?”

小编将带领大家对“雾化”一探究竟。

1、雾化治疗，就是另类摄入抗生素吗?

不是。雾化是一种给药方式，不是一种抗生素等某一类药。其原理是用雾化装置将药物分散成气溶胶(微小的雾滴或微粒)，使其悬浮于气体中，使药物直接到达病灶部位。就像输液、口服、贴皮等一样，雾化是药物进入人体的一种方式。

图：雾化吸入原理

2.雾化所用的药物究竟是什么成分?

临床会遇到的雾化药物有以下几种。

激素：雾化用到的“布地奈德”是新型的表面糖皮质激素，局部抗炎作用强，激素用量仅为全身几十分之一，并迅速被肝脏灭活而几乎不产生全身副作用。

扩支气管药：这类药物是出现支气管异常收缩(痉挛)时需要使用的药物。支气管痉挛典型表现是宝宝出现喘息，医师听诊肺部有哮鸣音。常见的药物有：β-2受体激动剂：沙丁胺醇及特布他林，一般情况下1天可以重复4次。

化痰药：可能遇到的药物有盐酸氨溴索、α-糜蛋白酶等。最新国内已有盐酸氨溴索的雾化专用剂型。

抗微生物药：可能遇到的药物有抗生素：庆大霉素、核糖霉素等，直接到达作用部位起到杀菌抗炎作用。

中药：有时候家长会遇到少数医生拿中成药雾化用来化痰等。这类药物使用并没有确切依据，中药直接吸入支气管、肺泡，可能造成不可预知的副作用，不推荐使用。

小结：临床上可以遇到的雾化药物有多种，其中糖皮质激素类药物布地奈德因副作用小而受到青睐，扩支气管药在宝宝喘息时可以起到缓解支气管痉挛的作用，化痰药能够稀释痰液、减少咳嗽，抗微生物药能够对病原体发挥抑制杀灭作用，而中药制剂不推荐在雾化时使用。

3、有人说雾化比输液更直接、伤害更大，真的吗?

当然不是真的。输液治疗是药物直接进入血液循环，然后经由血液带到病灶部位而发生作用。而雾化治疗因为不需要通过血液循环直接到达病灶部位，全身吸收少，因此全身不良反应小，并且给药剂量低，安全性高。

4、为什么有的宝宝在做完雾化之后小脸整个都发红?是药物过敏吗?

要具体原因具体分析。

宝宝出现面部发红，可能是由于雾化时面罩扣得过紧、宝宝哭吵等原因引起，一般雾化过后会很快消失。也可能是宝宝真的对药物或面罩过敏，如果出现面部发红不能自行缓解，或者出现呼吸困难等严重不适，需要及时寻求医生等帮助。确实也有可能是过敏，只是几率极低。雾化伤害比输液小，并不代表宝宝雾化就不应该出现任何不良反应。所以宝宝在雾化后及时漱口、洗脸，减少药物在面部的停留。

5、所以每次做完雾化都要洗脸漱口?不这样做有危害吗?

雾化吸入治疗是治疗呼吸道疾病等的有效手段，目的是让药物直接达到呼吸道。而面部和口腔不是药物应该达到的目的地。如果药物长期停留在不该停留的地方，增加了不良反应发生的几率。特别是雾化激素类的药物后一定要进行漱口和洗脸，防止药物残余引起真菌感染。

6、最适合雾化的抗生素？

氨基糖苷类抗生素中的核糖霉素

本品对肺炎杆菌、大肠杆菌和变形杆菌等G-菌作用较强，对G+菌中的肺炎球菌、链球菌、淋球菌、金葡菌球菌也有一定的抗菌作用。

临床上主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、化脓性感染、腹腔感染和皮肤、软组织感染等。

吸入给药可使药物经较大的呼吸道黏膜表面和肺上皮靶向给药，产生几乎与静脉注射有着同样快的效应，对患呼吸道疾病的病人特别有效和方便。

雾化用量：5-10ml溶解

药物用量：1岁以下，0.25克/次；

1-5岁，0.5克/次；

成人，1克/次；

两次雾化间隔8小时

雾化治疗作为一种新型的给药方式，基于其安全性高、不良反应率低、患者接受度高受到越来越多人的喜爱。

我们只要遵医嘱进行雾化治疗，对呼吸系统疾病的治愈有着极大的帮助，是值得大力推广的绿色疗法！

卓和健康助手

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