岐黄轩讲堂得了膝关节炎,要不要做手术

骨关节炎就仿佛是机器零件的磨损与老化一样，很大程度是一个老化的自然进程，因此我们很多老年朋友会出现不同程度的关节疼痛、僵硬、甚至“交锁感”等症状。而且随着年龄的增高其患病的几率也在增加。

但是即便是相同年龄的人，膝关节的状态也有很大的不同，不同的人出现膝关节炎症状的年龄也不同，甚至近年来骨关节炎发病年龄正逐步年轻化。

哪些人更易得骨关节炎

一

体重超重人群

肥胖者关节的负荷增加，人体为维持重心而代偿性的使膝关节内侧承受更多的重量，导致膝关节内侧退变较外侧早且症状严重，很多患者出现膝内翻畸形。

肥胖者患骨关节炎往往会形成恶性循环。关节肿胀或畸形时，活动被迫减少；活动减少了，体重进一步增加，关节承受的压力更大，病情便进一步恶化。

控制体重可以缓解膝关节炎患者的症状，如果患者体重减轻6.8公斤，关节伤痛将降低一半。中国的一项数据则表明，体重每减5公斤，人得骨关节炎的概率可少15%~30%。

二

特定年龄阶段女性

女性45岁以后卵巢功能逐步减退，50多岁以后绝经进入更年期，雌激素水平显着下降，使关节软骨代谢减弱，容易发生退行性改变。

中年妇女特别在绝经后大多发胖，体重明显增加，导致关节负荷增加，如果承载的负担超过其负荷量，膝关节表面受力不均，加速软骨丢失、骨赘形成，导致关节炎的发生。

三

长期穿高跟鞋人群

穿着高跟鞋且经常爬楼梯的女性，膝关节负荷压力是体重的三倍；穿着高跟鞋下楼梯时，更可增加七至九倍，可见高跟鞋对身体健康的危害。如因出席正式场合，不得不穿上高跟鞋时，建议女性朋友尽量避免蹲跪或爬楼梯，也不要选择对膝关节冲击力较大的活动，这种压力将使膝盖软骨磨损，长期下来逐渐衍生为骨关节炎。临床上发现不少女性才四十岁就有膝关节退化性关节炎的毛病，多半都与长期穿高跟鞋有关。

四

过度运动人群

近来年，因为超负荷运动、超强度训练而导致膝关节损伤的病人在临床上越来越多，走得太多、频率过高、姿势不对等，都可能造成慢性关节损伤，对肌肉、骨骼等也可能产生不良影响。特别肥胖或关节有疾患的人，过量的负重运动，有可能加重关节软骨的磨损。本身患有“骨性关节炎”，若盲目运动或采取不恰当的运动方式，极易造成病情加重。

同时一些职业因为工作性质原因，长期多度活动劳累膝关节，如矿工、重体力劳动者、长期野外工作的地质工作者、教师、销售人员、职业运动员或舞蹈演员等，主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起。

膝关节越早换越省事吗

长期被膝关节炎困扰的朋友们都觉得这是“治不好的癌症”，还不如早早把关节换成人工的。

岐黄轩中医馆在这里告诉大家，人工膝关节是治疗膝关节终末期疾病的一种有效办法。类风湿性关节炎、创伤性关节炎或者骨性关节炎终末期，其他治疗办法没有效果的时候，严重影响患者生活质量、工作，出现严重的功能障碍时，才需要进行关节置换。关节置换分两种情况，部分置换和关节全部置换，也叫全膝关节置换。对终末期患者，膝关节功能严重受限，疼痛比较严重，能够明显减轻疼痛、改善功能。所以膝关节置换好不好，如果疾病发展到一定程度，没有别的治疗办法，这是一个不得已的选择，可以有效提高生活质量，减轻疼痛，改善功能，矫正畸形。

但是，人工膝关节置换的坏处也有很多：

1、对于跑步、登山这类运动需限制；

2、手术后的膝关节屈膝程度通常约大于90°，最多约°左右；

3、术后过了10-15年，骨和关节之间会有松动，需予更换的比例较高；

4、术后会引起关节感染，感染的治疗非常困难；

5、人工关节磨损及松动，也是术后产生疼痛，导致手术失败的原因；

6、手术费用相对较高，大多数人不愿意接受。

膝关节炎早中期可以这样治好

岐黄轩中医馆从十几年的颈肩腰腿痛治疗经验中总结出，膝关节疼痛主要原因是膝关节结构的改变，而导致其其结构改变的主要原因是其周围的软组织的慢性损伤，而大部分和膝关节有关肌肉同时也跨越了踝关节或髋关节，所以虽然疼痛表现在膝关节上，但是和踝关节及髋关节的结构却是密不可分的。所以治疗膝关节疼痛不能只盯着膝关节而忽略其他部位，否则治疗注定是失败的。

医院诊断的是膝关节骨性关节炎还是滑膜炎或半月板损伤或髌骨软化症等等病名，其实他们的病因都是相关软组织损伤导致，这些病名只是按照损伤的部位起的一个名称而已，只是一个结果，而我们治疗是要从病因治疗，从软组织损伤治疗才能达到预期治疗目的。

软组织的损伤分为轻中重三度，轻度损伤通过休息，软组织损伤修复，疼痛即可消失，中度可以通过针刺、按摩、拔罐等理疗及口服药物达到治疗目的，而重度损伤则需要通过针刺或手术来治疗，我们临床上绝大部分就诊的膝关节疼痛病人都已经是重度损伤了。

岐黄轩针刺疗法治病本着治病求因的原则，通过三维五向原理找出软组织损伤关键矛盾点，使用针刺方法而达到调节人体生理环境，恢复软组织的正常功能和人体生物力学的平衡状态，改善局部微循环，使病变软组织结构恢复正常，疼痛也随之而解。

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