一什么是糖尿病足

时间:2016-10-27 14:37:18 来源:软组织感染

大家对糖尿病都耳熟能详,因其发病率很高,

所以与冠心病、肿瘤并称为人类的

「三大杀手」。

糖尿病之所以被称之为杀手,

是因其产生并发症多且病情重,

对患者生活质量会产生严重影响。

其中,糖尿病足便是一种较为严重的并发症,

假如处理不好,甚至需要截肢。

什么是糖尿病足?

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症。

    

糖尿病足的临床表现

      

糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚至可以出现全脚坏疽。

        

Wagner糖尿病足分级法,分为0到5级,

    0级

指存在有发生溃疡的危险因素者,包括:

①有周围神经病变、自主神经病变;

②周围血管病变;

③以往有脚溃疡病史;

④脚畸形,如鹰爪足、Charcot足;

⑤合并有胼胝或“鸡眼”;

⑥失明或视力严重减退;

⑦合并肾脏病变,特别是慢性肾功能衰竭者;

⑧老年人或不能观察自己脚者,尤其是独居生活者;

⑨感觉缺失者;

⑩糖尿病知识缺乏者。

      

1级

脚部皮肤表面溃疡,但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位,如脚跟部、脚或脚底部,溃疡多被胼胝包围。

      2级

表现为较深的穿透性溃疡,常合并有软组织感染,但无骨髓炎或深部脓肿。

      3级

深部溃疡常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。

      

4级

表现为缺血性溃疡并坏疽,经常合并神经病变而无严重疼痛,坏死组织的表面可有感染。

      

5级

坏疽影响到整个足部,病变广泛而严重,部分发展迅速。

      

怎么判断自己是否有糖尿病足?

糖尿病患者可以对照自己,看看是否存在以下情况:

      

下肢发凉肿胀,伴有麻木、疼痛或感觉迟钝,甚至消失;

足背的血管搏动减弱或消失;

      

脚下垂时,颜色会逐渐变成紫红色;

不走路的时候没有明显不适,但一走路就会出现酸胀不适感,而不得不停下来休息;

      

骨骼以及肌肉发生变化,如肌肉萎缩、足部畸形等。

如果糖尿病患者发现有以上情况之一,建议及时就诊、尽早治疗。

  

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