大家对糖尿病都耳熟能详,因其发病率很高,
所以与冠心病、肿瘤并称为人类的
「三大杀手」。
糖尿病之所以被称之为杀手,
是因其产生并发症多且病情重,
对患者生活质量会产生严重影响。
其中,糖尿病足便是一种较为严重的并发症,
假如处理不好,甚至需要截肢。
什么是糖尿病足?
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症。
糖尿病足的临床表现
糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚至可以出现全脚坏疽。
Wagner糖尿病足分级法,分为0到5级,
0级指存在有发生溃疡的危险因素者,包括:
①有周围神经病变、自主神经病变;
②周围血管病变;
③以往有脚溃疡病史;
④脚畸形,如鹰爪足、Charcot足;
⑤合并有胼胝或“鸡眼”;
⑥失明或视力严重减退;
⑦合并肾脏病变,特别是慢性肾功能衰竭者;
⑧老年人或不能观察自己脚者,尤其是独居生活者;
⑨感觉缺失者;
⑩糖尿病知识缺乏者。
1级
脚部皮肤表面溃疡,但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位,如脚跟部、脚或脚底部,溃疡多被胼胝包围。
2级表现为较深的穿透性溃疡,常合并有软组织感染,但无骨髓炎或深部脓肿。
3级深部溃疡常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。
4级
表现为缺血性溃疡并坏疽,经常合并神经病变而无严重疼痛,坏死组织的表面可有感染。
5级
坏疽影响到整个足部,病变广泛而严重,部分发展迅速。
怎么判断自己是否有糖尿病足?
糖尿病患者可以对照自己,看看是否存在以下情况:
下肢发凉肿胀,伴有麻木、疼痛或感觉迟钝,甚至消失;
足背的血管搏动减弱或消失;
脚下垂时,颜色会逐渐变成紫红色;
不走路的时候没有明显不适,但一走路就会出现酸胀不适感,而不得不停下来休息;
骨骼以及肌肉发生变化,如肌肉萎缩、足部畸形等。
如果糖尿病患者发现有以上情况之一,建议及时就诊、尽早治疗。