腰肌劳损,又称“腰背肌筋膜炎”,“功能性腰痛”等,通常由积累性劳损,创伤及腰椎平衡失调等原因引起腰部肌肉,筋膜,韧带软组织慢性纤维化,瘢痕化,钙化,硬化而导致腰肌易疲劳或疼痛,此病多与寒湿劳损肾虚有关,由经络受损,气血运行不畅导致,同时也与久病,过度劳累有关。
腰椎劳损(腰肌劳损)是我们的生活比较常见的腰部疾病,实际上是慢性的腰部劳损。它主要由两种原因引起的:
一种是急性腰部扭伤后,未能及时合理地治疗,从而形成了慢性腰肌创伤性疤痕及粘连形成,减弱了腰肌的力量,产生了腰痛。
另一种原因是长期的、积累性的腰部创伤所造成,如一些长期处于坐位工作,经常在非生理位置下操作的修理工,以及长期固定姿势工作的钟表工、打字工等。若未采取有效措施,将会使旧伤新伤混杂在一起,使症状更为复杂,治疗更为困难。
长期劳动,一个姿势长时间坐着,反复的过度腰部运动和过度的搬运很重的东西,长时间部份腰背机肌处于紧绷状态,风寒湿气侵入,先天性发育不好,畸形,急性腰部扭伤,腰背部肌肉发育不良,慢性腰肌劳损于气候和环境条件也是有关系的,太冷了还有湿度太大了都会加重腰肌劳损,睡觉姿势不舒服,导致的肌肉筋膜发炎。
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
腰肌劳损是由于此病是长期累积而成的,可以用艾灸治疗,每次取3~4穴,同时初期要注意休息,等疼痛有所缓解后,要注意腰部肌肉的锻炼。
取穴:灸肾俞、志室、大肠俞穴
肾俞穴:腰部,第2腰椎下方两旁约比大拇指稍宽的位置,左右各一。此穴功效:益肾壮阳,强腰利水。
志室穴:位于腰部,当第2腰椎棘突下,旁开3寸。寻找此穴位时通常采用俯卧的姿势,志室穴位于身体腰部,在第二腰椎棘突下方,左右五厘米处(或左右旁开3寸)。
大肠俞穴:当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
灸阿是穴
阿是穴:在病变局部找点痛点。此穴功效:缓解局部疼痛不适。
灸委中穴
:取穴时,脚伸直坐下或俯卧,在膝盖后方的横纹正中点,位于两条硬筋的中间,左右各一。
:通和经络,止痛。
如果湿寒者可以加灸阴陵泉穴、三阴交穴;肾虚者加灸命门穴、关元穴、太溪穴。
物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗、运动治疗等方法。
锻炼疗法:腰部劳损的练功活动对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功,并可结合广播操、太极拳等。
理筋手法:患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次。
针灸疗法:
1.针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸。
2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2—3次。
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