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●足部与生殖器的大脑中枢彼此紧贴，或许能解释人们为什么喜欢沐足 ●十类患者不宜推拿按摩，尤其是脊柱损伤、骨质疏松、骨折的患者 ●推拿按摩可舒缓疼痛和疲劳，放松身心，但治疗躯体疾病还有争议 推拿按摩，是用手或者工具对人体软组织进行推、拿、按、提、捏、揉等手法进行治疗，有时还主动或被动地活动关节，在局部身体上施加冷热不同的温度。现代医学也认可推拿按摩能促进血液循环、刺激神经、放松肌肉、活动关节的作用，还能在短期内提升人的情绪。近年来神经科学研究还有一个劲爆的发现——足底按摩可能间接刺激到大脑掌管生殖器的中枢——无怪乎遍布全国的沐足场所兴旺发达。 然而，有的推拿按摩治疗师夸大了推拿按摩的功效，而相当一部分患者并不适合这种治疗。身体本身就有问题的患者接受不正规的推拿按摩，有可能加重病情，甚至有发生脑血管意外、瘫痪和死亡的危险。 推拿按摩能治许多病 推拿按摩在我国已有上千年历史，传统医学认为推拿按摩可调整经络、气血和脏腑，从而改善和恢复人体生理功能。在国外，西式脊柱按摩、泰式按摩、韩式按摩也风靡一时，在治疗和保健养生方面备受推崇。 医院骨科副主任医师吴劲风从现代医学的角度解释，人体组织发生损伤后会发出疼痛信号，推拿按摩可加强局部血液循环，使肌肉获得更多的营养，从而减轻疼痛。推拿按摩拉长了紧张的肌肉和肌腱，可缓解痉挛、消除疲劳。当关节发生退变，炎性因子释出增多，会令局部产生粘连，影响关节的屈伸，推拿按摩可促进炎性因子吸收，起到解除粘连、消肿止痛的作用。 吴劲风介绍，目前推拿按摩在国内被广泛应用于治疗各种疾病，包括运动损伤、脊柱和四肢的慢性疼痛、脑卒中后遗症、某些先天性疾病（如先天性肌性斜颈、先天性马蹄内翻足、脑瘫等）、某些胃肠道疾病（如胃下垂、小儿腹泻等），周围神经病变（如面神经炎、三叉神经痛、带状疱疹神经痛等），国内大量文献报道称取得优良的疗效。 十种患者不宜做推拿按摩 然而，不是所有人都适合用推拿按摩方法治疗。吴劲风提醒，以下十类人不适宜推拿按摩： 1.诊断尚不明确的急性脊柱损伤，尤其伴有脊髓损害表现者。推拿按摩会加重病情发展，甚至导致瘫痪。2.急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者。在急性期推拿按摩会加重出血和体液渗出，需局部冷敷数日，待肿胀消退后才能进行推拿按摩。3.可疑或已明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。推拿按摩可引起肿瘤破裂、扩散。4.骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症患者。推拿按摩容易导致骨折或感染扩散。5.有严重心、脑、肺病的患者，尤其是重度高血压者。有些按摩治疗易引起剧烈疼痛，使血压急剧升高导致中风。6.有出血倾向的血液病患者，特别是血小板减少者。推拿可造成大面积出血，应绝对禁止。7.局部有皮肤破损或皮肤病的患者。推拿按摩容易导致损伤加重或感染。8.月经期和孕期的妇女。不可在下腰部和下腹部进行推拿，以免受到刺激后发生大出血或流产。9.骨折患者，不管是开放性骨折还是闭合性骨折。10.有精神疾病，不能配合治疗的患者。 吴劲风特别强调，脊柱疾病的患者做推拿按摩尤须慎重。处在神经根炎性水肿期的腰椎间盘突出症、神经根型颈椎病患者施行按摩疗法可加重神经水肿。椎动脉型颈椎患者在没有详细的颈椎检查资料的前提下，不要轻易使用颈椎旋转复位法和颈椎斜扳法，以免造成急性的颈动脉血流阻断而出现意外。脊髓型颈椎病患者一旦出现上下肢无力、大小便失禁的现象，万万不可进行任何颈部按摩，医院就诊。 此外，不宜在吃饱了撑着的时候按摩，最好在饭后30分钟后进行。 部分按摩师夸大按摩的功效 全美反卫生欺诈委员会副会长史蒂芬·巴雷特博士表示，按摩能帮助人们放松、舒缓肌肉疼痛、暂时提升情绪，但很多按摩师夸大了按摩的功效，称按摩可以治疗过敏、哮喘、支气管炎、肠痉挛、便秘、腹泻、鼻窦炎等。他说：“没有基于研究证据的理由使人相信，按摩可以影响任何疾病的进程。” 巴雷特称，有些按摩师通过指压术来纠正患者所谓的“能量失衡”，把自己身上的能量传递给患者，但这和科学对疾病与健康的认识不符。年一项研究发现，21个这类“能量接触按摩师”无法检测到参加实验者的“能量场”。 有的按摩会在皮肤上使用从植物提取的芳香精油，据称精油含有激素、抗菌和消毒的成分，还蕴含了植物的“生命力”或“灵气”，可活化细胞、增强免疫力、去除病根。然而，这些物质除了通过宜人的香气令人放松之外，没有科学证据说明它们能改变疾病的进程。而且，有些人的皮肤和鼻黏膜还会对精油产品过敏。 脚与性器的大脑中枢是“邻居” 足底按摩是推拿按摩的一个重要分支，见于众多沐足洗脚中心。足疗按摩师认为，足部的不同区域对应身体各部分和脏器，按压可对全身有治疗作用。例如，大脚趾对应头部，左脚对应左半身，右脚对应右半身。他们声称，用手感受患者足底可诊断出身体的毛病，按压足底的“反射点”可刺激身体对应区域的能量、血流、营养和神经冲动，给身体排毒、促进血液循环、减肥等，对偏头痛等多种疾病也有疗效。巴雷特称，足底与身体各部分相连的“通路”缺乏人体解剖学基础，也没有设计严谨的研究说明足底按摩对任何疾病有疗效。 动作轻柔的足底按摩的确可以让人感觉舒适，获得暂时的放松。神经科学的研究发现，大脑中负责控制足部的区域恰好邻近负责控制生殖器的区域，二者可能存在神经上的互联。因此，沐足洗脚、足底按摩引起的愉悦很有可能是性快感。美国加州大学著名印度裔神经科学家维拉扬努·拉马坎得安教授记录了一个足部被截肢的患者“幻肢性高潮”的经历。他说：“在大脑的躯体控制图上，生殖器就在足部的旁边。”他推测，这也许能解释人们恋足的癖好。（伍君仪胡颖仪）
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