游离前外侧皮瓣用于上肢软组织重建

时间:2020-1-10 10:49:04 来源:软组织感染

概要

简介:上肢的上肢伤口对微血管外科医生构成了挑战。本研究的目的是分析自由前外侧皮瓣修复上肢软组织重建的结果。方法:对年至年接受该手术的患者进行回顾性分析。进行病例分析以确定人口统计学和围手术期因素,以及并发症和结果。结果:32例平均年龄为53岁(9-84岁)的患者行大腿前外侧(ALT)皮瓣修复上肢。有24名(75%)男性和8名(25%)女性。软组织缺损的病因是:感染(44.6%);肿瘤消融后(40%);和创伤(15.6%)。缺损部位最常见于前臂(53.1%),其次是肘部(12.5%),手臂(12.5%)和手部(21.9%)。游离皮瓣转移的平均时间是入院后6.8天(最少1天,最长9天)。手术的平均手术时间为4小时39分钟(最少3小时2分钟,最长6小时20分钟)。平均住院时间为24.8天(最少5天,最多85天)。ALT成功率为92.3%。5例(15.6%)记录到部分皮瓣坏死。完全性皮瓣丢失发生在两名失去肢体的创伤后病例中。讨论:这个皮瓣由经验丰富的外科医生提供,可以可靠地覆盖上肢缺损。关键词:游离组织瓣,重建外科手术,上肢,伤口和损伤

介绍

彻底的清创术允许外科医生通过巧妙地使用手术刀来预防感染,并且是应用游离皮瓣覆盖的显微外科技术的必要基础[1]。当局部皮瓣无法在损伤区域外采集或软组织缺损广泛并且涉及暴露的重要结构(例如骨,肌腱,神经和血管)时,保证游离组织转移。游离皮瓣覆盖的其他主要适应症包括肿瘤消融或软组织感染后的覆盖。最重要的是,这些益处包括提供复合组织覆盖和重建所有受损或缺失组织以及早期恢复功能的能力。在过去的三十年中,显微外科手术重建得到了显著改善。显微外科已经发展到







































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