本期,小编和大家探讨有关骨髓炎的相关话题。
我医院骨髓炎病科刘红喜主任医师、毕军伟副主任医师为大家答疑解惑。
看完视频后,您是否会有这样的问题:
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人为什么会得骨髓炎?
要回答这个问题,我们就得从生物的起源说起!
宇宙大爆炸之后,地球母亲诞生了,她孕育了数以亿计的生命,具体过程……经过几亿、几千、几万年的进化,生物体出现了,从小小的单细胞生物到复杂的高等动物,它们都和平共处。这里面当然包括我们人类哦,人类抵御外界入侵者有三道防线。分别是:皮肤和粘膜及腺体组成第一道防线,体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成第二道防线,免疫器官和免疫细胞组成第三道防线(前面科普文章有详细介绍),这三道防线能就像坚强的盔甲保护我们免受外来入侵者如病毒、细菌进入机体。虽然有屏障,但我们仍然会生病,这又是为什么?因为日常生活中总有磕磕碰碰、刀割、刺伤吧,总会受凉吃坏拉肚子吧,只要你的屏障出了问题,自然界的病毒、细菌就有机会进入人体繁殖,即医学上说的感染。
如果很不幸感染了骨组织(包括骨髓、骨皮质、骨头缝隙和骨膜),入侵者在骨组织内生长繁殖,就会导致骨髓炎病!临床会出现发热、局部的红肿、疼痛、流脓、窦道等一系列症状。我们根据细菌进入人体的途径不同,将骨髓炎大体可以分为四种类型:
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血源性感染
细菌经血液运行到骨组织导致的感染称为血源性感染。常见的外因有中耳炎、扁桃体炎、脓肿等治疗不当,导致细菌入血。所以局部的疖子、粉刺、有脓后不要使劲乱挤,有风险哦!
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外伤性感染
因摔伤、打伤、磕碰或车祸等导致皮肤破损,细菌由破损的皮肤伤口直接侵入骨组织发生感染,称为外伤性感染。
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医源性感染
因骨折或其它某种疾病进行了手术治疗,手术后出现了骨髓炎,称为医源性感染。
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蔓延性感染
邻近组织感染灶,直接蔓延侵犯邻近骨组织,出现骨髓炎,称为蔓延性感染。
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为什么说骨髓炎病是疑难杂症呢?
因为骨组织周围都有神经、血管、肌腱肌肉覆盖,位置相对较深,一旦细菌感染繁殖,要杀灭难度就大。这就好比你在操场上骑自行车和在一口深井里骑自行车一样。而且细菌都很聪明,它也怕你杀死它呀,它会自己不断分化,抵御抗生素,形成耐药菌。加上骨组织内部特殊的结构,有蜂巢样的分隔,细菌定植后会形成包裹,把自己封闭起来,躲开抗生素的攻击。03
得了骨髓炎,能治吗?能治好吗?
可以治,肯定能治好,办法有很多,具体由本期科普专家刘红喜主任给您详细解答!
1.病灶清除,骨段截除后外固定骨搬移成骨治疗技术;
2.病灶清除,骨段截除后骨水泥(PMMA)置入诱导成骨治疗技术;
3.病灶清除,抗生素载体置入治疗技术;
4.病灶清除,骨水泥覆盖骨与软组织治疗技术;
5.病灶清除,灌注引流冲洗治疗技术
6.病灶清除,自体骨开放植骨治疗骨髓炎合并骨缺损技术;
7.病灶清除,带血管蒂骨与软组织皮瓣游离移植或转位移植技术;
更多问题请您医院骨髓炎病科就诊咨询!
本期特邀科普嘉宾:刘红喜主任医师(中)、毕军伟副主任医师(左)、主持陈志伟(右)
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