兽医头条No61绝育后出现水肾,你

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.10.26｜C校周报

绝育后出现水肾，你遇到过几次？

一只犬因倦怠无食欲尿淋漓和腹部极度疼痛(似乎是钝痛，不是锐痛，但很强烈)就诊。该犬曾患利士曼原虫病和犬瘟。在我检查时发现这些超声图像。

我先扫查了左肾，然后胃，扫到右侧的时候，看到这些图像(右肾)。决定再问一些问题，才知道这只犬上个月做了绝育手术。膀胱图像没有放，但是没有任何结晶/沉渣，开始我很疑惑，因为看到这样的右肾，我立即怀疑是结石。但没有任何泌尿道的迹象。也是这个时候我突然意识到肯定是做绝育手术的时候把右输尿管和子宫蒂结扎到一起了。

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影像挑战

一只4岁雌性已绝育拉布拉多，有不明原因发烧。下面是X光片，你有什么发现？

发现

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胸部：胸膜腔中有软组织密度升高，肺叶回缩，只能看到部分心影轮廓。肺中有片状支气管间质型。心血管结构似乎正常。

腹部：腹部扩张，腹膜细节不清。肝脏和脾脏增大，边缘钝圆。结肠中等扩张，充满气体。小肠似乎正常。泌尿道看不清楚。

鉴别诊断

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双腔积液可能是因为圆形细胞瘤、代谢性或炎性疾病。肝脾肿大最可能提示淋巴瘤。肺型的鉴别诊断包括淋巴瘤和非心源性肺水肿。

诊断

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肝脾大颗粒性细胞淋巴瘤(NK型)。出现肺水肿。

猫主人在场很重要

最近JFMS杂志上发表了一篇有趣的研究，评估临床检查地点对猫应激的影响。

这是一项前瞻性非慢性随机交叉试验。医院体检或牙科检查的健康成年猫，对这些猫进行三次体格检查：第一次是基础评估(主人在场)，然后是在治疗区域(主人不在)和检查室(主人在场)分别给猫做体格检查。体格检查的顺序随机确定。所有检查都采用对猫友好的方式。研究评估的指标包括猫的心率HR和FAS(恐惧焦虑应激)总分。HR通过听诊得出，FAS通过评估猫的5种行为，按0/1打分，然后算出总分。

FAS评分表，评估猫是否有下面这些行为，有为1分，无为0分。

身体姿势，蜷缩身体，腿弯在身体下面，低头弓背。

尾巴位置，尾巴垂在身体下面两腿之间。

耳朵位置，偏向一侧或后方。

眼睛，中度至显著瞳孔扩张。

叫，吼叫、嘶嘶叫和/或喵喵叫。

研究共招募了21只猫，结果显示基础HR对后面的两次HR有重要影响。检查室中主人在场和治疗区域中主人不在场时测得的猫心率都升高至提示有应激的水平(bpm)。但治疗区域中主人不在场时的心率明显比检查室中主人在场时的心率要高。治疗区域主人不在场得出的FAS总分比基础分高，而检查室中主人在场时的FAS总分相对于基础总分没有统计学上的差异。

最后得出的结论是离开主人以及体格检查地点可能会导致猫应激显著增加，继而影响生命体征评估。无论何时，可以的话，都应在主人在场的情况下给猫进行体格检查和处置，同时远离陌生犬猫。

淋巴细胞减少的鉴别诊断

下面是动物出现淋巴细胞减少时可能的鉴别诊断：

急性感染，尤其是病毒感染

细胞毒性或免疫抑制药物(如苯丁酸氮芥，环磷酰胺)

淋巴组织被破坏/干扰(如多中心性淋巴瘤)

免疫缺陷(罕见，如巴塞特猎犬、威尔士柯基、杰克罗素梗、佛瑞斯安水犬的重症联合免疫缺陷)

暴露于大量内源性皮质类固醇

-急性生病

-肾上腺皮质技能亢进

-应激(如手术)

暴露于大量外源性皮质类固醇

-类固醇治疗

-接触家里的类固醇乳膏

淋巴细胞丢失(如淋巴管扩张时丢失进肠道，乳糜胸时丢失进胸腔)

全身辐射

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可怜的小刺猬

一只被救助的g小刺猬，脖子上套着一个塑料环。随着刺猬长大，伤口变得越来越深。这只刺猬估计只有6周龄。

志愿者发见到这只小刺猬的时候，感到十分震惊和难过。小刺猬很倦怠，不活跃。救助站把他脖子上的塑料环剪掉，清洗掉伤口里的蛆虫和虫卵。希望后面小刺猬能顺利恢复。

剪下来的塑料环，就是塑料瓶盖子下面的环。

一只决定生活在鞋子里的蟾蜍

去年傍晚，SitaHood家门前来了一只绿色的小家伙：蟾蜍。Hood本来可以给它一脚，但是相反，她给了它一只鞋。

这只蟾蜍明显度过了美好的一夜，然后就决定把鞋子当家了。每天太阳下山，这只蟾蜍就开始在Hood家门前忙活起来抓虫子。每天都来，以至于Hood给她取了个名字：蟾蜍Jabba。Hood还特意把门口的灯打开，方便Jabba抓虫子。

当Jabba不饿或需要休息的时候，她会回到自己最喜欢的地方：Hood的一只鞋子里。

Hood很开心分享给Jabba一只鞋子，而Jabba也毫无疑问地没有忘记Hood的热情。

夏末的一天，Hood看到Jabba从鞋子里跳出来，离开她家跳到树林里去了，应该是去准备冬眠了。Hood的鞋子开始空落落了，但不会永远空落落。

第二年春天，Jabba又回来了。Hood说：“有一天早上，她出现在我的鞋子里。”一切跟去年一样，但发生了一次意外。

Hood的一位好心朋友把鞋子里的Jabba扔到花坛里。Hood把鞋子放回去后，很自然地Jabba晚上又回来了。

为了避免再次发生意外，Hood在鞋子旁边贴了张提醒。

和去年一样，Jabba在鞋子里的生活最终也结束了。某天她又跳走了。

Hood不确定Jabba明年是否还会回来，但不管怎样，她会一直记着Jabba，记着她们之间的友谊。

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