董克芳攻坚克难,帮助更多人重新站起来

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文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员刘丹关节疾病是骨科疾病中最常见的一类，关节的健康与否严重影响着人们的生活质量。湖南中医院（医院）骨伤三科（关节、骨病）主任、副主任医师董克芳对此深有感悟。医院第一个开展关节镜的医生，帮助无数患者从轮椅上站了起来，如今一年主刀关节镜及关节置换手术余台；他坚持中西结合，积极探索疼痛管理，为术后患者大大改善了生活质量。第一个开展关节镜的医生董克芳与关节骨科的缘分要从20年前说起。年，从湖南中医药大学研究生毕业的董克芳来到湖南中医院骨伤科工作，由于临床中接触的关节病患者较多，他渐渐对关节方向产生浓厚兴趣。年，医院骨伤科分化为脊柱科、创伤科、关节科三个亚专科，董克芳也因此留在了关节科。董克芳出于兴趣留在了关节科。也同样是因为热爱，他主动钻研了解关节科发展前沿，医院第一个开展关节镜手术的医生。年，关节镜技术作为关节外科微创技术的代表，已经成为业内公认的关节外科发展的重要趋势。可彼时，其在湖南并不普及，医院开展。出于发展考虑，科室决定派医生进修学习，以便后期引进技术。当时，他第一个主动报了名。年9月，董克芳前医院骨科进修，深入学习关节镜技术。年，湖南中医院关节科引进第一套关节镜设备，为省内中医系统首家，医院第一个开展关节镜手术的医生。一旦确定了方向，董克芳便选择坚持不懈。年，他医院、医院学习关节镜、关节置换手术。年9月，董克芳担任关节科主任，从此大力推进关节镜、关节置换手术的发展，多次派出医生进修学习。如今，科室每年开展关节镜及关节置换手术余台。帮助更多的人重新站起来从医20余年里，董克芳一直在努力攻克关节疾病难关，帮助更多患者收获新生。“来这里之前，我坐轮椅坐了几年，手术做了七八次，为了看病，房子都卖掉一套，我从来没想过，有一天可以重新站起来。”来自长沙的张红说。十多年前，张红因外伤导致右侧髋关节股骨颈骨折，通过两次手术，做了股骨头关节置换，但却导致了人工关节术后假体周围感染。年，备受折磨的张红几乎是抱着最后一丝希望找到了董克芳。张红的复杂经历让董克芳也大吃了一惊，但凭借着丰富的经验，他很快理清了思路。要解决张红的问题，必须要实现两步：第一，要取出原有人工关节，彻底消除感染；第二，要重新置入新的人工关节，而不再发生松动感染情况。年9月，董克芳带领团队为张红实施了第一次手术，术中，把人工关节中松动的髋臼杯和断在骨头中的钉子取出，清除干净炎性和坏死组织，并用骨水泥制作临时占位器替代髋臼杯。第一次手术后，张红就已经能下床走路。消除了感染，实现了关节的稳定，张红的病情也大为好转起来。术后一年，张红完全丢掉了轮椅和拐杖，可以正常走路和生活。来自株洲的潘奶奶对董克芳的高超医技同样很有发言权。潘奶奶因重度膝关节骨关节炎，双腿内翻呈O型，仅能坐轮椅，82岁高龄的她合并有高血压、冠心病、腔隙性梗死等疾病。去年3月，她慕名找到董克芳处。考虑到潘奶奶的骨关节炎已经到了晚期，无法通过保守治疗改善，董克芳决定为其采用手术方式，进行膝关节置换。术中，董克芳坚持筋骨并重的原则，在松解肌肉、提升弯曲度的同时，尽量不损伤患者的软组织，也减少了术中出血量，在90分钟内成功为潘奶奶完成手术。术后，潘奶奶恢复良好，已经能够重新走路。发挥中医优势实现无痛管理董克芳认为，关节疾病并不致命，许多人之所以接受关节手术，只是为改善生活质量。只有患者手术恢复好了，才能达到改善生活质量的目的；而只有做好了疼痛管理，才能有效促进患者手术恢复。因此，董克芳十分注重运用中医优势实现患者的无痛管理。“为预防术后常见并发症，我们共制定了身痛逐瘀汤、桃红四物汤、当归拈痛汤、消栓饮、外用元冰散、补中益气汤6个方剂。此外，还运用了中药外敷、中医定向治疗等方式促进患者术后康复，降低患者疼痛感。”董克芳介绍，目前，在科室接收的病人中，中医治疗参与率为百分之百。“中医骨伤科讲究筋骨并重、内外兼顾、动静结合、医患合作的原则，实际上这也与现代医学倡导的无痛管理理念相契合。”董克芳说，筋骨并重强调不仅