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日前,一则消息“广州地铁出现超级细菌:感染可致死”在 文/闫俊编辑/陈永杰
1MRSA到底是什么病毒?耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
关于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌这种超级细菌,中国疾控中心传染病诊断室副主任闫笑梅表示,金黄色葡萄球菌并不是一种新的细菌,而耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌也在年就出现了。不同的是,MRSA有一个显著特征,不仅对所有?-内酰胺类抗生素(包括甲氧西林)具有耐药性,而且对其他类抗生素也具有广泛的耐药性,这为MRSA感染的治疗和控制带来难题,所以被称为超级耐药菌。
据了解,金黄色葡萄球菌(包括MRSA)是一种重要的条件致病菌,能够定植于人体和动物的多个部位。其中鼻前庭黏膜是其定植的主要部位。对于大多数健康人,金黄色葡萄球菌(包括MRSA)并不会引起健康问题,但如果通过破损的皮肤或黏膜,进入机体侵袭组织,则可以导致感染。如果是MRSA感染,则因其广泛的耐药、很难用抗生素治疗。
2医院内、儿童易感染MRSAMRSA细菌
其实,地铁并不是MRSA的常见感染场所,闫笑梅说:“MRSA医院的院内感染,医院获得性病原菌之一。”目前我国MRSA院内感染占所有金黄色葡萄球菌感染的35%左右,携带或被MRSA感染的病人通过接触就容易将细菌传播出去。所以如果感染了MRSA,要及时隔离,避免接触。
近年来,MRSA有扩散到社区健康人群的趋势,据年美国CDC(疾病预防控制中心)的数据,在例侵袭性MRSA感染的病人中,13.7%为社区获得性感染,年这个比例下降了5%。社区获得性MRSA易感人群包括儿童、监狱犯人、士兵和运动员等。
我国目前还没有进行系统的社区获得性MRSA感染的调查,只有一些个别的研究报道。报道称,在成年皮肤软组织感染病人中,社区MRSA感染病例仅占所有金葡菌感染病例的3%,这个数字远远低于美国的报道。我国儿童社区获得性MRSA感染要比成人严重的多。医院年的监测数据显示,每10万个新住院儿童中有24例社区获得侵袭性MRSA感染,并且有逐年增加的趋势,而成人中社区获得侵袭性MRSA感染报道很少。因此儿童中的社区获得性MRSA感染更应该多加注意。
中国疾控中心相关课题组对北京及哈尔滨名健康成年人进行了调查,发现MRSA的人群鼻部携带率仅为0.33%。
“虽然MRSA在某些环境广泛存在,但结合目前的数据,我国社区成年健康人MRSA携带率不高,并且MRSA主要通过接触传播,还是比较容易预防和控制的。公众不必恐慌。”闫笑梅表示。
3如何应对MRSA毒病平时要注意个人卫生
MRSA对抗生素已广泛耐药,一般的抗生素已经不能将它消灭。据闫笑梅介绍,目前在临床上,糖肽类抗生素是治疗MRSA感染的首选药物。国际上也有一些新药的研发,如目前已经上市的利奈唑胺、达托霉素和替加环素等。
在消毒剂选择上,她表示,虽然MRSA对一些消毒剂敏感度比较低,但消毒时只要遵循产品说明书的使用浓度,并且只要是我国国家卫计委批准的适用于物体表面消毒或环境消毒的消毒剂(含氯、溴、季铵盐类),均可用于MRSA的消毒。
她还提醒公众,如感染MRSA,不可自己在家中滥用药物,医院接受治疗。并且平时要注意个人卫生,加强锻炼,提高机体免疫力。
TIPS:身边细菌知多少关于细菌的起源,可以追溯到30多亿年前,它是自然界中分布最广,个体数量最多的一类生物。相比于人类万年的历史,细菌才是“地球的最早统治者”。我们周围,我们的皮肤表面、口腔、消化道、生殖道内也存在种类繁多、数量巨大的细菌。
但并不是所有的细菌都是有害的。据中国疾控中心传染病预防控制所耐药室副主任李娟介绍,与我们人体息息相关的细菌中,有乳酸菌、双歧杆菌等对机体有益的细菌,这些细菌是人体生理代谢所必需的,在人体中占绝对优势;也有金黄色葡萄球菌等在机体表面定植、但对健康人通常不致病、机体免疫力下降时可引起疾病的条件致病菌;还有导致“拉肚子”的霍乱弧菌、痢疾杆菌等致病力强的病原菌。
人体不可能独立于细菌之外生存,要保持身体健康也并不是要活在无菌环境,“我们应该亲近益生菌、平衡定植菌、远离致病菌。”李娟说,“除了日常生活中注意卫生,加强锻炼外,患者应谨遵医嘱,按疗程服用,不可自行增、减药量或缩短、延长服药时间。”
所谓的“超级细菌”,是对多种抗菌药物或高级抗菌药物耐受菌株的统称。“它们的致病力不一定强,只是一旦感染,没有有效的药物可以控制其感染,这也是造成人类恐慌的主要原因。”因此,减少它们的产生,阻断其传播,预防其感染是最有效的控制策略。
关于地铁或其他公共场所的消毒,李娟表示,超级细菌对消毒剂通常还是敏感的,可以通过加强公共场所的日常消毒来减少公共场所超级细菌的数量,减少其传播。
(本文由北京科技报《科技生活》周刊采编制作,新媒体编辑/郭圆宇、陈永杰。版权作品,转载需授权。合作联系北京看白癜风好医院治疗白癜风要多少钱