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本系列文章由致力于养老行业人才培养的专业公司北京美心优护、联合国内领先的辅具用品解决方案提供商沈阳仁爱畅晚，发起创建的专业照护技术辅具用品交流与培训群群内栏目“养老与康复--东巾讲康复”分享资料整理而成。经作者授权，予以发表。
各位老师晚上好，欢迎收听东巾讲康复。上四期我的同事杨映菊从康复师的角度分享了康复人在长照的管理，接下来的主题是——在其他团队已经满足长者的日常需求的前提下，康复技术是如何来提高失能失智长者的生活质量的？今天将从“疫情下缺乏康复后的长照机构”开始，既然说到了要让长者的生活有质量，那么怎样才算是有质量呢？主要是三点：第一环境要舒适、安全、卫生；第二服务要体贴入微；第三精神、物质、日常的需求要得到满足。当然，要做到这三点，就免不了团队合作，具体分工我再简单做个介绍：医生主要负责长者的信息采集、风险把控、病情管理、基础医疗行为；
护士主要负责长者生活护理、用药管理、体重监测、护工管理；
照护师负责生活照料、日常护理；
个案师负责协调各团队，收集长者个案信息、沟通家属（保证物质方面的需求），反馈各团队沟通结果；
营养师负责长者饮食营养摄入把控（调整）。
康复师可在功能和精神方面来再次提升长者的生活质量，所以康复师的主要职责是康复评估与治疗、风险控制、文娱活动设计与带领。
这样，就形成了一个以长者为中心的各团队密切合作的服务链。年1月20日，机构讨论商定工作人员按年前年后分两拨回家过年，第一批员工已经出发回家。但恰逢疫情，返乡的工作人员因出行管制，无法按时返工，原定于年1月28日再次开始康复的计划落空，直接延续到了2月5日。在这16天的时间里，我看到机构发生了很大的变化，下面是正常情况下机构里长者们的大概日常作息表：6:00-8:00起床和洗漱时间8:00-9:00吃早餐，早餐后准备送康复厅锻炼9:00-11:00康复厅康复训练时间（期间要注意长者安全，防跌倒）11:00-12:00午餐时间12:00-14:00洗漱和午休时间（12:30开始，长者开始轮流洗澡）14:00-14:30午休起床后送康复厅参加下午活动14:30-16:00康复厅活动/玩游戏（注意长者安全、带动活动的氛围）16:00-17:00洗脚/泡脚时间17:20-18:20晚餐时间18:20-20:00晚饭后洗漱/准备休息上图是疫情前后长者大概日程的一个对比，很明显看出，有两大时间段：9:00-11:00/14:30-16:00，长者没有了任何的活动。1月24日政府部门下达文件通知，各养老机构实施封闭式管理，亲人家属禁止探视，在这个没有家属探视，生活又没有安排的16天里，真的可以用“无所事事”来形容我们的爷爷奶奶。有的在房间里看剧打瞌睡；有的在楼层里空坐两眼无神；有的在楼层里无目的晃悠；有的在房间里大睡特睡；也有的在楼层里无聊看着别人的，好多长者没有能力安排自己......情况较好一点的长者，自己有平板电脑、智能手机的自理老人，还可以刷刷抖音、快手、热点，手机里听歌唱歌，但那些失能失智的就没有这种能力了，即使我们想要拍一些图片和视频来解决一下家属的思念之情，也没有素材可选......这些疫情期间的改变，导致了长者们的认知功能下降、睡眠絮乱、社会参与减少、生活质量下降。比如张爷爷，在没有停康复之前，Interrai中社会参与属于4分，中度参与度，而在这16天内，社会参与这个项直接降到了0，参与度低，康复停止对他来说变化很大，如下图所示。不止是长者，工作人员的工作也发生了很大变动。平常医生的主要工作有：日常查房/病情记录、按需给予长者医疗上的帮助、给需伤口换药的长者换药及其他的杂事；疫情期间医生的工作是：接手护士的所有活计、日常查房/病情记录、给长者换药、给长者提供需要的医疗服务等等。康复师平常的工作是：日常康复时间点给长者进行康复治疗、下午活动的设计带领、特殊变化长者病情记录、帮助特殊楼层的照护师看着特殊的长者、一些日常杂事；疫情期间的工作内容是：测生命征及血糖、打胰岛素及发放配好的药品、协助医生给长者伤口换药、协助护士班的医生冲会阴、在楼层看着输液长者的针水、协助照护师工作。不仅康复师没有人尽其用，而且没有了活动时间后，照护师要分散各个长者的注意力，工作量倍增。虽然照护工作有条不絮的进行，但缺少长者活动的氛围，外在虽挑不出毛病，但整个机构看起来就是气氛沉沉的，给人感觉很压抑，不舒服。这样的氛围持续了16天以后，年2月5日一早，院内终是恢复了往日的场景，所有人都各归各位，再次回到了年前的状态。经过了半个多月的沉寂，大家似乎更加珍惜了如今的状态，以前每天都循环进行，并不觉得有多重要，突然停止，我们才发现它早已是长者不可缺少的一部分。现在长者们每天都过着有安排的生活，工作人员也发挥到了自己的用处，家属又可以每天在群里看到不一样的自家亲人：有在做康复训练的；有在玩游戏的；有在读今日报纸的，有晒太阳的，有和别人交谈的、唱歌的……家属看到既开心又放心，觉得亲人在这里过得很好，对机构的信任度就增加了。这个特殊时期还没有过去，长者和家人仍然无法见面，只能安排一个简短的视频通话，来化解一点他们的思念牵挂之情。下一讲，我将以案例的形式来讲院内的失能失智的长者是如何通过康复来提高生活质量的。谢谢大家！本期分享嘉宾王家玲简介：
王家玲，毕业于红河卫生职业学院康复治疗技术专业，毕业后就职于昆明市老年康复中心，任康复师一职，主要负责长者的日常康复训练、活动带领。
昆明市老年康复服务中心简介：
昆明市老年康复服务中心成立于年，是以老年康复和社区康复为服务内容的非营利性养老机构，也是以长期照护服务为主的医养结合示范点。
主要利用康复医学的技术和优质的陪护收治生活无法自理、因疾病或者年龄导致功能减弱或者丧失、需要临终关怀老人，由康复治疗师、医生、护士、护理员等组成综合性的康复服务团队，以功能导向和生命品质为核心的理念，为他们提供养老及康复服务，开展长期照护研究。
经过几年实践，康复中心借鉴国内外成熟的发展模式，专家现场指导，团队持续学习等多种方式，锻炼了医康养护队伍，更新管理观念，已经初步形成系统的服务内容和服务模式。
往期分享》
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