白癜风早期症状 http://m.39.net/pf/a_6320392.html课件病例综述视频期刊
作者:赵良瑜
单位:医院
外固定架结合有限切开复位及可吸收内固定治疗C型Pilon骨折具有软组织并发症少、骨折愈合好、无需取内固定以及功能相对佳等优点。在本次课程中,赵良瑜医师将介绍这一诊治经验。
●AO/OTAB,C型胫骨远端骨折
●C型:常为高能量创伤
●关节面粉碎
●软组织损伤严重
●并发症多:
1.皮肤坏死
2.感染
3.创伤性关节炎
4.延迟愈合、不愈合
5.踝关节僵硬
分期手术
一期
●跨踝关节外固定架
●固定或不固定腓骨
二期
●软组织肿胀消退
●切开复位内固定,重建关节面
●有限切口
文字讨论优化的治疗方案:外固定架+可吸收内固定?
手术方法术后处理●0-5度6周
●20-25度6周
●以后每6周转换
●部分愈合:部分负重
●确认愈合:完全负重
结论外固定架+有限切开+可吸收内固定
●C型Pilon骨折
●软组织并发症少
●骨折愈合好
●无需取内固定
●功能相对佳
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