年某月某日,商大爷拖着长满窦医院张荣峰医生所属诊室的大门。
“之前做过手术吗?”只是一个寻常的问题。
商大爷却紧紧看着医生,双眼含泪,颤颤巍巍把两根食指交叠在一起,“做了17次手术。”
一瞬间,诊室里见多识广的张荣峰医生都震惊了,看着眼前已经年过半百、头花发白的老人,谁都无法想象原本应该享受天伦之乐的年纪他遭受了怎样的痛苦。
年6月某天,商大爷像往常一样忙活着农事,谁知飞来横祸,头顶的重物突然掉落,他来不及躲闪被砸伤了大腿,救护医院后,医生诊断为股骨远端骨折并进行了相应的治疗。
而这一切还仅仅是噩梦的开始。
医院的及时治疗,但还是出现伤口愈合不良的症状,并伴有炎症。
当医生宣告确诊为股骨骨髓炎,商大爷求医问诊的旅途正式拉开帷幕。
医院、医院医院,从股骨骨髓炎,发展到膝关节感染、关节严重破坏。
4年时间,共经历大大小小的手术共17次,花费数十万元,最后换来的是医生的无能为力,建议截肢。
顶天立地了一辈子,却在晚年面临着靠假肢靠轮椅的生活,这对一个传统的山东汉子来说显然无法接受。而其女也全力支持父亲的决定,向身边人打听、在网页搜索、四处添加病友群。也许是商大爷的毅力感动了上天,也是女儿的孝心令人动容。在父女俩的不懈努力下,绝境之处又逢生机。
“医院的张荣峰医生可以治。”
病友的推荐对商大爷来说无异于最后一根稻草。家属急忙与张荣峰教授取得了联系,在线上简单沟通了患者的情况后,商大爷在家属的陪同下在春节前踏上了求医之路的最后一次旅程。
从山东到上海的路程不到10个小时,商大爷却用了四年。
到达门诊之后便是紧锣密鼓的治疗工作。
门诊时查体发现,患者大腿内外侧各有1个窦道,小腿4个窦道,胫前肌肉坏死流脓,感染范围从大腿中段到小腿远端,范围极广,大量骨质破坏,且患者多次行清创手术,未明确细菌,期间一直抗生素治疗,可能出现多重耐药菌。长时间没有得到有效治疗不仅给商大爷带来了身心的折磨,同时给后续有效治疗也造成了不小的困难。医院依旧加班加点确定好后续的治疗方案。
入院后,首先进行影像学检查,确定骨髓炎病灶部位和范围。PET-CT可见股骨和膝关节炎性信号,小腿炎症集中在软组织。
接着就是组织相关专家会诊,针对患者慢性骨髓炎并致病菌多重耐药的问题,进行了全面分析,并拟定详细治疗方案,术中彻底清创、骨髓炎病灶清除、膝关节抗生素骨水泥植入钢板内固定手术方案,从大腿中段到小腿远端广泛切开清创缝合。
术中留取标本培养实验室反馈病菌是铜绿假单胞菌、粪肠球菌、大芬戈尔德菌,切敏感抗生素少,治疗难度极大。
术后接着是药剂科及感染科专家为商大爷保驾护航,根据患者情况调整抗生素使用并密切监测患者肝肾功能等指标,术后经过静滴2周静滴抗生素治疗,口服6周抗生素的规范化抗炎治疗。
皇天不负有心人。原来每次手术后一周就复发的伤口,最终顺利愈合,医院所有的医护人员都为商大爷松了一口气。
从此之后,便都是好消息。
术后一个月,商大爷可以拄拐下地走路啦!
术后2月各项炎性指标正常,切口完全愈合,不拄拐杖就能行走啦。
嗯?你问现在商大爷怎么样?
行走如常,至今未复发。
#骨髓炎#