重点必背皮肤及皮下组织化脓性感染病人

时间:2018/11/3 12:33:54 来源:软组织感染

采分点必背

采分点1:疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩散至皮下周围组织。

采分点2:疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的头、面部、颈部、背部等。

采分点3:疖的致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

采分点4:疖临床表现为:初起时局部皮肤出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐增大呈圆锥形隆起,数日后结节中央茵组织坏死而变软,出现黄白色脓栓,脓栓脱落后破溃流脓。脓液流尽后局部炎症即可消退愈合。

采分点5:疖炎症早期红肿阶段应局部涂以2%碘酒,或采用热敷或物理疗法.(超短波或红外线),也可外敷软膏等方法促使炎症消退。

采分点6:痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。

采分点7:痈多见于成年人,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。

采分点8:痈初起为小片皮肤硬肿,色暗红,表面可有数个凸出点或脓点,疼痛较轻。继之皮肤肿硬范围增大,周围出现浸润性水肿,局部疼痛加重,伴引流区淋巴结肿痛,有明显的全身症状。

采分点9:急性蜂窝织炎是指发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性化脓性感染。常因皮肤或软组织损伤而引起,也可由局部化脓性感染灶扩散而发生。

采分点10:急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄、大肠杆菌或其他类型链球菌等。

采分点11:口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。

采分点12:由厌氧菌所致的急性蜂窝织炎,常发生在易被肠道或泌尿生殖出物污染的会阴部或下腹部伤口处,表现为进行性的皮肤、皮下组织及深筋膜坏死,破溃后脓液有恶臭,局部有捻发音。

采分点13:对厌氧菌感染的急性蜂窝织炎病人,用3% 溶液冲洗伤口和湿敷。

采分点14:急性淋巴管炎是指致病菌从皮肤、黏膜的破损处或其他感染病灶侵入淋巴管,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。

采分点15:急性淋巴结炎的致病菌主要是乙型溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌。

采分点16:急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎、管状淋巴管炎。

采分点17:网状淋巴管炎即丹毒,表现为起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,中央较、淡、边界清楚并略隆起。

采分点18:浅层急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。

历年考题

1.急性淋巴管炎患者 的抗生素是(B)

A.庆大霉素

B.青霉素

C.头孢菌索

D.卡那霉素

E.氨苄西林

急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性茵。而青霉素对革兰阳性茵的抗茵作用很强,所以,选青霉素。

2.患者,女,17岁。面部“危险三角区”长了—个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护土告诉患者这样做的主要危险是可能导致(D)

A.面部蜂窝织炎

B.眼球内感染

C.上颁骨骨髓炎

D.海绵状静脉窦炎

E.脑脓肿

面部“危险三角区”的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。

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