抗生素领域的“神药”  与导弹

抗生素领域的“神药” 与导弹

提到阿莫西林，在中国可是家喻户晓的一种药品，也是目前运用最为广泛的药品，可以说13亿人民都曾服用过。下面和大家一起深入的认识一下这味抗生素领域的“神药”！

话说阿莫西林，不能不提青霉素这个抗菌历史上里程碑式的药物。20世纪40年代前，人们感染了肺炎就意味着死亡，为了改变这个局面，科研人员长时间探索，但是获得突破性进展却源于一个之外发现。

亚历山大·弗莱明由于一次荣幸的过失而发现了青霉素。在年夏弗莱明外出度假时，把实验室里在培养皿中正生长着细菌这件事给忘了。3周后当他回实验室时，注意到一个与空气意外接触过的金黄色葡萄球菌培养皿中长出了一团青绿色霉菌。在用显微镜视察这只培养皿时弗莱明发现，霉菌周围的葡萄球菌菌落已被溶解。这意味着霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌。尔后的鉴定表明，上述霉菌为点青霉菌，因此弗莱明将其分泌的抑菌物资称为青霉素。年由澳大利亚病理学家弗罗理和德国生化学家钱恩合作研发出青霉素的批量生产方法。年6月，由弗罗理带着青霉素药品来到不受烽火影响的美国和美国科学家的共同努力下完善青霉素生产工艺，年由美国制药公司批量生产。

青霉素的发明在二战期间与导弹、雷达并列为3大发明。

由于青霉素不耐酸，只能制作成注射剂，科学家们在青霉素的基础上引入两个吸电基团（羟基和氨基），增加了这个药物的耐酸性，更合适口服，也增加了抗菌谱（增强了对革兰氏阴性菌如流感杆菌、大肠杆菌的抗菌作用，对幽门螺旋杆菌的抗菌作用也较强），这就是阿莫西林。

年香港联邦制药首次将氨苄羟氨苄半合成青霉素（氨苄西林、阿莫西林）无需皮试直接口服的概念引入中国，让中国13亿人民也能同世界人民一样能大胆的对抗肺炎。这也是联邦制药对中国的两大贡献之一。

阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)而至的以下感染：1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌而至中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇特变形杆菌或粪肠球菌而至的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌而至的皮肤软组织感染。4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌而至急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。6.本品尚可用于医治伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，下降消化道溃疡复发率。

阿莫西林特点：

广谱性：对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。

安全性：肾毒性低且可逆。在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超过mg/Kg时不引发显著临床症状。有报导少数患者因阿莫西林过量引发肾功能不全、少尿，但肾功能伤害在停药后可逆。

风险：过敏反应，有青霉素过敏史的禁用，纯度不高的口服阿莫西林易增加过敏的风险。

目前国内多家生产企业生产阿莫西林口服制剂，质量良莠不齐，虽然说都能到达国标，具有一定的有效性，但在阿莫西林纯度上还是具有很大的差别，纯度低、杂质含量高的阿莫西林口服制剂会使效果打折风险增大。目前市场上纯度较高的阿莫西林有同达莫星、联邦阿莫仙、澳美阿莫灵、昆明贝克诺顿等。

同达莫星阿莫西林分散片，基药，医保，为唯一一个不是低价药的阿莫西林，也是唯一一个有空间操作的产品。其中0.g的说明书有儿童用药的明确用法说明，可以当儿童用药销售。其他同品种都是低价药，已没有空间，医院的唯一可操作产品。

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