Ilizarov技术能治那些病

Ilizarov技术能治那些病

第一，先天性胫骨假关节及骨髓炎后骨不连

采取Ilizarov技术医治先天性胫骨假关节，采取交叉穿放直径1..0mm的克氏针，行骨端加压固定的同时做胫骨上端骨延长，Ilizarov技术的优点在于适应性强，以一套装置可以同时远端加压，近端延长，交叉双平面穿针构成三维式固定，功能活动时产生的动力性轴向应力有利于骨愈合和骨重建。假关节切除、直接加压，并于相邻骨干截骨延长适用于远近骨端因对位、对线不良而接触困难且肢体严重缩短的病例。假关节愈合后骨的发育和骨结构重建需要很多年时间，因此在假关节愈合后仍需密切随诊，以防产生再骨折。

Ilizarov技术医治胫骨假关节（此病医院黄雷教授）

第二，骨缺损的医治

急性血源性骨髓炎、严重开放创伤大块骨缺损、外伤后继发骨感染、骨髓炎、骨溶解症、巨大肿瘤切除术，均易造成严重的骨缺损，且多具有缺损范围广、短肢畸形明显、软组织或骨血运条件差等情况。医治此症有很多方法可供选择，但对局部软组织与骨骼条件很差的病例，常常面临很多困难。Ilizarov技术具有外固定稳定性好、矫形功能多样化、手术创伤小、不需植骨等特点，适用于条件较差的骨缺损不愈合的病例。在医治小儿四肢损伤方面确切有其独到之处。环形外架医治胫骨缺损

Orthfix外架医治胫骨缺损

第三，重度马蹄内翻足

先天性马蹄内翻足的医治方法很多，目前较经常使用的手术多数为一次性改正畸形，对僵硬型马蹄内翻足，容易引发皮肤缺血坏死、继发感染和术后瘢痕挛缩。运用Ilizarov技术医治儿童僵硬型先天性马蹄内翻足，疗效满意。运用足踝部有限软组织松解，结合Ilizarov外固定器，缓慢牵伸松解关节挛缩，和2期关节融会与肌力平衡手术医治青少年重度马蹄内翻足，结果均取得满意的畸形改正和足底稳重，此方法适用于大龄儿童，且对复发性及难治性马蹄足也不失为一种较好的手术方法。

第四，膝关节挛缩

屈膝挛缩畸形传统矫形手术方法是腘后软组织松解，管形石膏腘后切开夹楔改正，或行跟骨牵引改正等，但因膝后软组织松解术创伤大，屈膝畸形一次改正＞30°，很易并发腓总神经麻痹、腘后血管痉挛和皮扶切口坏死等并发症，且术后腘窝部遗留线条状切口瘢痕，屈膝畸形易复发。Dambin和Ghanem等采取Ilizarov技术医治严重屈膝挛缩畸形，终究随访时所有病人都可带或不带支具用于术侧肢体行走。

Ilizarov技术医治创伤后马蹄足

第五，复杂踝关节骨折脱位和复杂踝关节踝合术

Ilizarov外固定技术，即细针环形外固定架是进行复杂的踝关节手术时有效的固定方法之一，包括合并感染的踝关节和翻修的踝关节融会。由于支架操作复杂，所以，本术式不推荐急诊运用。

Ilizarov技术医治医治距骨陈腐性脱位

第六，侏儒症的增高医治

双下肢同步延长医治软骨发育不全侏儒症是近年来展开的一项新的手术方法。本病的医治目的主要是通过延长与躯干发育不对称的双下肢到达改良外观，恢复躯干与下肢长度之间的正常比例，运用Ilizarov技术行缓慢低频率肢体延长时，肢体的神经、血管、肌肉、皮肤等软组织出现类似胎儿生前、生后的快速生长的特点，有利于组织的修复和增生。因此，Ilizarov技术为软骨发良不全性侏儒者提供了一种新的医治方法。

第七，小儿肱内翻畸形

肱内翻畸形是小儿较少见的肱骨上端骨骺发育畸形，对此病的有效医治，利用Ilizarov技术双段截骨矫治小儿肱内翻较为理想。

Ilizarov技术适应症广泛，已愈来愈为学术界所接受，但是掌握该技术并不是一朝一夕的事情，需要经过专门的培训和系统的学习。