近日,医院内分泌肾病科收治一名老年男性患者,既往糖尿病病史20余年,现口服“二甲双胍格列本脲合剂”治疗,血糖控制不佳。
入院时右小腿腓侧可见约15*15cm溃疡面,周围红肿,有脓性分泌物,压痛,患者家属诉右下肢水肿破溃1个月,症状无明显好转。
化验室检查:糖化血红蛋白7.83%。
右胫腓骨放射影像学报告:1.右胫骨远端及距骨上缘骨质结构紊乱,慢性炎症?感染?2.右踝关节骨质疏松。
骨伤科考虑糖尿病性皮肤溃疡,建议清创换药治疗。
皮肤科会诊,考虑脂膜炎,建议使用多粘菌素软膏和湿润烧伤膏外用。
根据患者病史、症状、查体及辅助检查,诊断为:1.2型糖尿病;2.皮肤软组织感染;3.脂膜炎;4.泌尿道感染;5.前列腺增生;6.尿潴留。
经过医护人员及骨伤科护士长熊金叶的仔细清创换药,嘱咐患者抬高患肢,向患者及家属指导日常生活中如何做到低盐低脂糖尿病饮食,三天后患者的腿部已明显好转。
入院后第六天患者右下肢感染处已基本好转
医院内分泌肾科是专业治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、慢性肾脏病专业团队,北京专家定期到我科坐诊,大大方便了患者就医。"温馨、高效、科学、合理"永远是我们的服务理念!
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图文:王晨露
编审:樊安利
签发:张利军
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