误吞鸡骨怎么办专家提醒市民吃饭要细嚼慢咽

近日，家住四川成都简阳市的张大哥误吞鸡骨三天导致食管穿孔，医院成功脱险。

事情发生在几天前，当时张大哥在与亲友聚餐，摆龙门阵时不慎吞下了一小块鸡骨，当时他并未察觉到任何异样。然而，第二天他出现了进食困难的症状，到了第三天甚至连稀饭都无法咽下。在家人的陪同下，张大医院就诊。

医院CT检查结果显示鸡骨卡在食管入口以下5cm左右，由于异物非常尖锐，已造成食管穿孔、局部肿胀，感染较重。

考虑到张大哥的病情严重，医院立即为他开通了绿色通道，在全麻下进行硬性食管镜检查并取出异物。术后，张大哥接受了抗生素抗感染治疗后康复出院。

医院耳鼻喉科医生程送兰介绍，咽喉部异物、食管内异物是耳鼻喉科门急诊常见疾病，几乎每天门急诊都能碰上几个。异物种类很多，常见的有鱼刺、鸡骨、假牙等。

程送兰提醒广大市民，一是养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽。不宜边吃东西边说话，尤其吃带有骨刺类食物时，不宜将饭同时咽下，以防误咽。有老人和孩子的家庭注意，带假牙的老年人应注意避免误吞假牙，家长要教育儿童改正口含物品玩耍的习惯。

二是如果不慎吞食异物，应停止进食，并尝试自行催吐或轻咳或拍背等方式，以帮助异物排出。如果这些方法无效，医院耳鼻喉科就诊，专科医生先通过查体以进一步明确异物位置，再对症处理。

在医院耳鼻喉科，对付不同异物有不同办法。当异物在扁桃体等口咽部时，可直接取出；在舌根、梨状窝等处时，可在间接喉镜或电子鼻咽镜下取出；在食管的3个狭窄部位时，如卡顿时间较短，异物较小及圆润，可在电子胃镜下取出，如卡顿时间长，异物较尖锐，需在全麻下行硬性食管镜检查及异物取出术；比较严重的情况是异物进入颈部软组织或食管外胸腔内，需在全麻下行颈侧切开或开胸取异物。

最后特别提醒，切忌用吃干饭、吞馒头、喝醋等土办法导致情况更加复杂。不断的进食会给异物压力，导致食道损伤严重。如果异物卡顿时间较长时，可导致局部感染、食管穿孔、纵膈脓肿、食管瘘，异物刺破大血管甚至危及生命。（文马芳）