车祸猛于虎nbsp最全自救指南奉上

“年11月9日下午4时许浦东金桥发生一起重大车祸，死伤近10人，场面十分惨烈，让人触目惊心。因此我们需要掌握一些普通的医疗自救措施，以便在交通事故发生时进行自救和抢救其他伤员。当然，首先需要拨打，专业救助需要医疗单位完成。保护伤者如果现场存在进一步致伤的因素，如可能发生垮塌或车辆持续压迫、曝晒、雨淋等，在确认伤者同意接受救助后，将伤者移至安全环境，注意保持脊柱稳定，平板式搬运，平卧。不具备上述条件，或无搬运、解困能力，可等待救援人员到达。初步评估伤情，包括意识、呼吸、回答问题等，能采取紧急抢救措施的（如外出血处压迫止血），应尽最大努力抢救，视情况实施。头部受伤大声呼叫伤者，如能应答，说明其头部受伤较轻，应该严密观察有无头晕、头痛、呕吐等发生。大声呼叫伤者，如不能答应，则已处于危险状态，不要随便移动伤者。让负伤者平卧，头向后仰，保证呼吸道畅通。若呼吸、心跳停止则进行胸外心脏按压。头部出血若头皮出血时，用纱布、毛巾等干净物品直接压迫止血。可通过压迫近侧动脉止血。如果有血液和脑脊液从鼻、耳流出，就一定要伤者平卧、患侧向下，即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下，右侧流时右侧向下。切忌填塞耳、鼻堵住出血。如果喉和鼻大量出血，可能堵塞呼吸道，应使头向一方。开放性气胸伤口包扎胸部有明显伤口，呼吸时伤口有响声，气管偏向健侧，呼吸困难，可判断为开放性气胸。立即用消毒布料封闭伤口，不让空气进入；只要把伤口封严即可，覆盖物不必太大；必要时可用手捂住，患部向下侧卧，等待救护车。连枷胸伤口包扎胸部受伤后剧痛，相连的几根肋骨同时骨折，局部向下塌陷，也叫“浮动胸壁”。伤者患部向下安静地平卧；用多条毛巾、衣物等较软的物品垫在塌陷处。腹部伤口包扎腹部有伤口，疼痛、流血，或有异物刺入，可见大网膜或肠管膨出，可判断为腹部穿透伤。用干净的纱布、被单、毛巾等覆盖包裹，压迫止血；不要将从伤口膨出的内脏送回腹腔，避免加重腹腔内污染，可用碗状的可容纳膨出物的器物覆盖后再包扎。腹部没有伤口时伤员腹壁皮肤上无伤口，但腹痛，腹部拒按，判断为腹部钝性伤，可能有内脏损伤。严禁伤者进食、喝水，医院。止血四肢皮肤有伤口、出血时，血流喷射状为动脉出血，血流涌流状为静脉出血，判断为软组织损伤。可剪开伤口处衣物，伤口较小时直接用折叠的干净衣物压迫伤口；局部无法压迫止血时，可按压其近侧动脉止血，在手、前臂和上臂下部出血时，用拇指或其余四指在肘窝内侧动脉搏动时，将动脉压向肱骨而止血。下肢出血是在腹股沟（大腿根部）中点偏内，动脉跳动处，用两手拇指重叠压迫股动脉于股骨上而止血。四肢骨折的判断和急救四肢受伤后局部肿胀、疼痛、功能障碍，伤肢畸形，在不能活动的部位出现关节样活动；甚至可见骨断端露于皮肤之外，判断为骨折。用清洁、干净的布片、衣物等覆盖伤口，再用布带包扎，不宜过紧、过松；如骨折端外露，不要将骨折端放回原处，以免引起深部感染；上肢骨折可以将肢体固定在躯干上；下肢骨折可以将肢体固定在健侧。固定材料可以选用夹板、树技、硬纸板等。肢体毁损伤急救伤后肢体毁形严重，肌肉损伤、骨折、血管外露、大量出血等出现时，判断为肢体毁损伤。用皮带、止血带、绷带、较宽的绳索捆扎损伤处上方肢体，至出血减少、控制动脉出血即可；记录时间，要每隔1小时放松（上肢或下肢）2~3分钟；放松期间，应用指压法暂时止血。医院处置。颈椎骨折急救所有交通伤伤员都可能存在颈椎损伤，最重要的是避免颈椎移位导致脊髓损伤的灾难性后果。伤员头颈胸部受伤、疼痛时，如果出现肢体或躯干感觉、运动障碍，则可初步判断已存在脊髓损伤。应一人稳住伤员头部，其他几人平行抬起伤员躯干，并防止过度牵拉、旋转造成再损伤。特别注意应平移搬动，用门板、梯子、担架等硬质担架搬动，严禁一人双手托运（抱）。把毛巾、毛毯等放到头周围（特别是颈部两侧），用砖、石头等把头固定，避免晃动。假如发生颈椎骨折时周围没有人，应在保温的前提下耐心等待救援人员。车祸猛于虎，严格遵守交通规则，我们才能避免交通事故对生命和财产的吞噬。千金难买是安全，无论是行人或者是各类车辆的驾驶人员，都要对此抱以认真的态度，不可掉以轻心，须知生命不是儿戏。安全行车，让事故与生命像铁轨一样平行。装上安全上路，载满幸福回家。

（图文由浦东新区医疗急救中心提供）