从肝主筋谈谈对软组织外科学的认识

时间:2017-6-6 19:50:06 来源:软组织感染

《黄帝内经》:肝主筋,肾主骨,脾主肉,心主脉,肺主皮毛。我们知道解剖学是没有筋的说法的,而且古代中国解剖学也不发达,远远没有细化。筋对于大多数人来说只是一个笼统的叫法。

1.肌肉(最基本功能是伸缩,牵引关节做出各种动作)2.筋腱(连接肌肉和骨骼)3.韧带(连接骨骼和骨骼)4.体表静脉(血管)按现代解剖学知识理解中医五脏所主来理解筋和肉,只会驴唇不对马嘴。软组织外科学对筋非常重视,今天就把筋说一说。

筋字从竹,从肉,从力。什么?哪里来的肉?不错,月就是肉。

1.木曰曲直肝主筋,脾主肉。将肌肉归属于脾,是受到了解剖学的误导。解剖学的肌肉并非中医所讲的肉,而是中医的所讲的“筋”,而皮下脂肪才是中医的“肉”。因为肌肉和脂肪的一个最大区别是肌肉可以做功,可以收缩和舒张,舒缩就是“曲直”。“木曰曲直”提示:肝木的功能是收缩和舒张。具有收缩舒张特性的脏器组织归属于肝的范畴。

2.肝者,罴极之本一般认为肝所主之筋是解剖中的肌腱,然而肌腱并无收缩功能,不会消耗能量,如果肝所主仅为肌腱,肝为罴极之本很难解释,只有肌肉不断的舒缩才能引起疲劳。运动由关节在肌肉交替收缩下完成,用到的是浅表大肌群,血运丰富,不容易损伤,即使损伤也容易恢复。维持人体工作姿势也是一种运动模式,是持续性静止性收缩,血液供应较大肌群差,受伤不易修复。

3.曲直作酸

《尚书·洪范》有:“五行,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘”。

如果把肌肉归为筋,“曲直作酸”也就非常好解释了,它是因为肌肉过度“曲直”,做了大量无氧运动产生乳酸堆积,让人感到肌肉酸疼。

相对于肌肉本身,软组织外科学更







































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