甲沟炎伤不起的十指连心痛反复发作，

在中医外科临床经常会接诊“甲沟炎”患者。俗话说：“十指连心”，小小的甲沟炎会造成患者局部疼痛，活动不利，甚至还会引发更为严重的不良后果，善肤益甲提醒广大甲沟炎患者：得了甲沟炎，千万不可小觑！

我们的指（趾）甲除前端的游离缘外，其余左右两侧缘和根部均与皮肤皱褶相连接，这些连接部形成沟状，称为“甲沟”。顾名思义，甲沟炎是发生在甲沟部位的感染，其致病菌主要是金黄色葡萄球菌。

甲沟炎多由甲沟及其附件组织外伤，局部嵌甲或啃手指，拔“肉刺”等原因造成。临床上手指甲沟炎往往因啃手指，拔“肉刺”，甲沟附近外伤后感染而发病。而足趾甲沟炎则以嵌甲性甲沟炎最为常见。造成嵌甲的原因主要是先天性趾甲弯曲度大，修剪趾甲过短过深，再加上穿鞋过紧，使得甲沟软组织破损感染而发病。还有一小部分是灰指甲霉菌性甲沟炎。

　　1、由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的，就是通常人们为了适应指头的形状，为了美观，而将趾甲修剪成圆弧形，将趾甲两侧边缘甲角修剪掉，试图消灭甲角。修剪掉这个甲角后，后面又会形成一个新的甲角，你永远消灭不了甲角，并且你越修甲角，甲角越向内卷曲。这时，如果再穿一双尖头的鞋子，就会将甲沟组织挤向甲角，甲角就会嵌入“肉”中，导致嵌甲。

　　2、鞋尖部过紧：甲沟炎的病因多见于女性患者，穿着跟高头尖的鞋子，例如现在很流行的辣椒鞋。挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长，摩擦趾甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

　　3、也有青少年，发育快，刚买的新鞋，没几个月就小了，如果舍不得丢掉心爱的鞋子，只好委屈双脚，这样就增加了脚趾受挤压机会。

　　4、外伤：踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，以青年学生多见。嵌甲症还与先天性局部畸形，如趾外翻、甲营养不良、厚甲症或与甲真菌病等因素有关。

　　1、急性甲沟炎：一般通过倒刺、甲廓损伤或慢性刺激(如水和去污剂)引起的表皮破损处进入引起甲沟炎。急性甲沟炎炎症迅速扩展可蔓延到整个甲沟，甚至形成甲下脓肿。局部疼痛剧烈，呈搏动性，手臂下垂时加剧，所以患者常将手抱于胸前。发炎的手指随着心跳而跳痛，也就是十指连心，有明显触痛感。

　　2、慢性甲沟炎：多由急性甲沟炎治疗不及时或再次被感染而发生，指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。多由真菌感染引起，糖尿病患者以及那些双手经常浸在水中工作的人，如家庭主妇、渔民、清洁工人、酒吧侍者、厨师等容易患上慢性甲沟炎。

　　3、化脓性甲沟炎：化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟，甲下有脓液潜行。严重时，甲可以完全松动，脱落。

　　4、嵌甲性甲沟炎：单纯性甲沟炎大多数位于足部第一趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周到1月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就会有钻心的剧痛，用小刀剪掉后疼痛就会消失，但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。

　　5、单纯性甲沟炎：嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者出现化脓症状。

甲沟炎初起可外敷金黄膏等中药清热解毒、消肿止痛。已经成脓的，须由专业的医生及时在甲旁切开排脓，有嵌甲的须修除嵌甲。严重者必要时须行拔甲术，拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免影响指（趾）甲新生。如有灰指甲的还应治疗真菌感染。

甲沟炎有非常严重的后果

危及身体健康：趾甲反复发炎，容易引起甲下脓肿，长时间不治疗会转为慢性甲沟炎，导致甲床破坏，严重的还有可能引起骨髓炎。

指（趾）甲脱落：趾甲会严重变形，导致甲床破坏指甲坏死，最后指（趾）甲脱落，易导致各种真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣、丹毒等严重皮肤病。

引发其他疾病：长时间不治疗也可导致指甲部位的免疫力降低，指（趾）甲失去保护屏障的作用，易感染真菌性疾病，其中以灰指甲居多。

影响个人形象：甲沟炎、嵌甲不治疗一般不会自行痊愈，由于疼痛患者总是一瘸一拐地走路，很影响整体的形象，特别是爱美的女士在夏天都不敢穿凉鞋。

甲沟炎预防小贴士：

改掉啃手指，拔“肉刺”等不良习惯；

避免刺伤、踢伤等局部外伤；

修剪趾甲不可过短、过深；

不要穿过紧的尖头鞋；

及时纠正趾甲的畸形。

患甲沟炎后注意保持局部清洁，及时就医。对于有糖尿病、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的患者更应及时治疗，防止基础疾病的进一步加重，或引发更为严重的不良后果。嵌甲性甲沟炎痊愈后还应注意防止复发。

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