预防第一防治感染治疗糖足来滦南中西医

糖尿病足是糖尿病最常见的一种慢性并发症，是糖尿病患者致死致残的主要疾病之一，不少患者都深受其苦。其发病人群主要是糖尿病病程较长且血糖控制不理想的老年患者，由于痛觉减弱或消失，往往不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大。近日，我院收治了几位糖足患者，看着他们深受其害，在此我院科普一些糖足的知识，望其悉知。

治疗糖足任重而道远，预防第一，防止感染、护理糖足需要做好五件事。

1.预防第一。预防糖尿病足溃疡，首先要管理好糖尿病。患者需要对糖尿病相关知识有充分了解，并在饮食、运动、用药和血糖监测等方面加强自我管理，要养成定期复诊的习惯。对于预防足溃疡发生，要经常查看鞋袜和双脚，看鞋袜里有无异物和异常的突起，双足皮肤有无破损、红肿以及色泽改变；剪趾甲时注意不要剪得太短；洗脚前先试水温，温度不宜超过40摄氏度；选鞋子要选宽松、鞋底柔软的，最好比以前适穿的鞋码大一号；不宜使用热水袋，以免烫伤。伴有明显神经病变、足部畸形及做过截肢的患者属于糖尿病足高危患者，推荐穿定制的治疗鞋，它可通过下肢增加负重，从而把足底的压力有效分散，可预防压迫性溃疡的形成。

2.有效减压。局部压力既是足部溃疡形成的重要原因，也是影响溃疡愈合的关键因素。因此，减压治疗是溃疡愈合的必要手段，有效减压才可能使溃疡较好愈合，并预防复发。专家提醒糖友，糖尿病足从预防到治疗，再到康复以及功能恢复，是一个系统工程，每个环节都十分重要，须得到糖友的高度重视。

3.防治感染。患者足部一旦有了创伤，一定要仔细观察自己的双脚，看是否有红肿热痛的炎症表现及扩散的趋势，是否有骨面外露。如有，则可能是软组织脓肿或骨髓炎，医院做骨探针、X线平片及核磁共振等检查。足部炎症越早治疗效果就越好，若诊治不及时，炎症便可能快速扩散，患者会有截肢的风险，甚至危及生命。

4.及时清创。对所有感染性溃疡，我国即将出版的《中国人体表慢性难愈合创面诊治指南》也建议要及时进行清创治疗。创面经治疗愈合缓慢的糖友，可以选用创面负压治疗、生物制剂及高压氧治疗等多种辅助措施。专家介绍，创面负压治疗是一种较为成熟且在临床中得到广泛认可的技术，对糖尿病足溃疡、压迫性溃疡等有良好治疗效果；生物制剂如细胞因子可促进创面愈合；高压氧疗法则是一种针对缺血、愈合能力差的患者的特殊辅助治疗方式。

5.血管。指南推荐糖友在50岁之后开始测量“踝肱指数”，即足部血管血压与肱动脉（上臂）血压的比值，它是评价外周动脉健康状况的一个重要指标。踝肱指数正常范围为0.9～1.3，0.6～0.9代表轻度缺血，小于0.6为严重缺血，大于1.3则表示动脉硬化。既往有足溃疡病史、血管检查异常、接受过血管介入治疗或伴有已知心血管疾病的外周血管病高危患者，每年应对下肢及足部血管进行专科评估。糖友自己也可以下4方面，包括：是否有间歇性跛行（即走一段路后感到明显吃力，必须休息一阵才能继续走）和静息痛（晚上睡觉时腿疼），脚部皮肤有无变化（皮肤发凉、颜色变暗发紫），还可以摸摸踝周、足背动脉的搏动是否有减弱，这些都是周围血管病变的标志。

我院治疗糖足采用中西医结合疗法，其特色治疗：

1.可灌洗负压创面治疗术；

2.特色中医中药治疗；

3.自制牵张闭合创面形成术；

4.各种促愈合物质（如碱性重组生长因子、表皮生长因子、几丁糖辅料等）的创面应用；

5.创面的局部给氧治疗；

以上技术保证了治疗的安全、有效，缩短了愈合时间，提高了生命质量。多名成功治愈糖足的患者从我们这里走出，给他们带来了希望。

糖足患者在我院治疗后效果良好

除此以外，我院对糖足患者还有以下建议：一是足部出现伤口时，不要擅自处理，应尽早就医，且在就诊时第一时间告知医生自己是糖尿病患者，因为糖尿病人的伤口是绝不能按普通伤口处理的；二是糖友要有足够的防范意识，伤口若出现红肿热痛等炎症表现，医院治疗。欢迎广大糖足患者来我院就诊，医院诚挚为您服务！

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。