竟然痛风也有假注意了,千万别当痛

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鸡蛋造假、名牌包包造假、甚至疫苗造假......相信这些“造假”大家都听过，可“假性痛风”你又听过没？

假性痛风很多人都没听说过，可它在日常生活中却很常见！

假性痛风的临床表现和痛风很相似的，很多人对于这种假性痛风不了解，很容易当成痛风病治疗。

那么，什么是假性痛风？假性痛风和痛风又有哪些区别？

假性痛风全名为假性痛风性关节炎，医学上称为焦磷酸钙沉积症，是一种焦磷酸钙结晶沉积引起的临床表现多样化的关节病。

过于专业看不明白？换句话说就是，假性痛风只是焦磷酸钙沉积症所引起的临床表现之一，除此之外，焦磷酸钙沉积症还会导致关节软骨钙化以及关节退化。

之所以被称为"假痛风"，是因为它和痛风有许多相似之处。比如两者都可因关节面的结晶，引发关节突然剧烈的疼痛。但不同的是，痛风多累及大拇趾关节而假性痛风多累及四肢的大关节，而且致病的结晶类型也不同。

假痛风多见于老年人，最常累及膝关节，其发病可能与遗传、外伤、代谢障碍等因素有关。

通常由大拇脚趾开始

主要侵犯膝、肩、髋等大关节

升高

正常或稍高

尿酸盐结晶

焦磷酸钙双水化物结晶

表现关节旁非对称

圆形或卵圆形

软组织肿胀

呈絮状均匀密度增高

表现关节软骨呈点状和线状钙化斑

假性痛风极易与痛风关节疾病混淆。该病急性发作时突然起病，关节呈红、肿、热、痛的表现，这点与痛风相似。关节腔内常有积液，主要侵犯膝、肩、髋等大关节，以膝关节最多见，其次为髋、肩、肘、踝、腕和掌指关节，也可以涉及手的小关节。

虽然假性痛风的临床表现与痛风相似，但疼痛相对较轻，四肢小关节较少受累，特别是很少像痛风那样侵犯足大趾；而痛风则好发于小关节。

与痛风不同，假性痛风并没有针对焦磷酸钙体内代谢过程的特殊药物治疗，因此，其治疗只能是缓解症状，保持并改善关节的功能。

治疗要讲求个体化，无症状者无需特别治疗，出现症状时酌情借助药物，甚至是手术治疗。

对于假性痛风急性发作，常用的治疗方法包括冷敷或冰敷、短暂休息、关节腔内抽液及关节内注射长效激素等。很多患者仅用这些方法就够了。

也可以口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸、美洛昔康等，以及低剂量秋水仙碱。

密切监测血磷、血钙，防治甲状腺功能亢进；

饮食上适当补充维生素D，多吃含钙高的食品，多晒太阳；

平时穿平底鞋，少爬山及楼梯。

参考文献：

[1]周一海.鲜为人知的假性痛风[J].江苏卫生保健,(01):12-13.

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