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HIV感染/AIDS的各种表现
术语
HIV感染/AIDS相关机会性感染和肿瘤
影像
1、表现
原发性中枢神经系统淋巴瘤:病灶强化,常伴基底节和脑室周围白质出血、坏死性改变
卡波西肉瘤:头皮内明显强化的软组织占位
细菌性脑脓肿:环形强化伴DWI高信号
曲霉菌病:多发环形强化
神经梅毒:皮质和皮质下梗死、肉芽肿及软脑膜强化
HIV伴良性淋巴上皮病:多发囊性占位使双侧腮腺增大
2、磁共振更敏感
3、PET或铊-SPECT有助于与弓形虫病鉴别
4、IRIS:病灶通常明显强化
主要鉴别诊断
1、弓形虫病
2、转移瘤
3、结核
诊断要点
1、DWI、MRS、PET/SPECT有助于鉴别机会性感染和恶性疾病
2、细菌性脑脓肿、曲霉菌病、神经梅毒可能需要活检来确诊
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