王震生先生运动平衡与软组织疼痛连载四

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髋前侧软组织损害的运动平衡调节与症状

股直肌髂前上棘附着处损害引起髌股关节压力增高及髌骨所受股四头肌合力的改变。髌股关节压力增高，出现膝关节疼痛或积液。髌骨拉力方向的改变引起髌股关节内侧缘摩擦增多，出现内侧缘疼痛。股外侧肌平衡拉力代偿应用增多，出现髌骨外上方疼痛。

髋关节囊前侧软组织损害造成股骨头周围的动脉环压力增高，股骨头血液供应下降，易发生股骨头缺血性坏死。此处的无菌性炎症可刺激邻近的股直肌和髂腰肌，使这两块肌肉出现保护性痉挛。髂腰肌的痉挛会造成屈髋、大腿外旋转动作，引出与臀旁侧软组织损害相似的骨盆空间位置改变，出现相应症状。股神经走行在腰大肌表面，受到炎症刺激后引起股四头肌痉挛，出现顽固性膝痛和隐神经分布区的疼痛。闭孔神经同样受到刺激引起内收肌紧张和持续存在的压痛。

以上内容节选自人民卫生出版社《运动平衡与软组织疼痛》，作者王震生。