论著复杂性造口旁疝18例外科治疗策略

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通信作者：周建平教授

任峰，周静瑜，周建平.复杂性造口旁疝18例外科治疗策略分析[J].中国实用外科杂志,,41(4):-.

复杂性造口旁疝18例外科治疗策略分析

任峰，周静瑜，周建平

中国实用外科杂志,,41(4):-

目的分析复杂性造口旁疝的外科处理策略。方法回顾性分析年12月至年2医院普外老年外科收治的复杂性造口旁疝18例临床资料，其中可还纳Hartmann术后造口旁疝7例（合并切口疝1例）、巨大切口疝合并造口旁疝2例、造口局部情况特殊7例（包括肿瘤种植转移2例、造口变形等需要整形5例）、复发性造口旁疝2例。分别行造口关闭术、造口移位术、腹腔镜疝修补术，随访观察治疗效果。结果所有病例均达到预期治疗效果，7例Hartmann术后可还纳的病人均未发生吻合口漏。共6例病人出现术后并发症，其中2例发生血清肿，1例合并巨大切口疝造口关闭病人出现皮瓣坏死伤口裂开，2例发生伤口感染，1例造口周边软组织感染，经引流、真空辅助闭合（VAC）或换药治愈。随访26（6～58）个月，4例失访，随访率为77.8%，未发现造口旁疝或腹壁疝复发。结论复杂性造口旁疝应遵循“能关则关、能补则补、移位为辅”的治疗策略，针对具体病情设计精准的个体化治疗方案。

作者单位：医院普外老年外科，湖南长沙

通信作者：周建平，E-mail：