每日一练口腔内科学

1、在复发性阿弗他溃疡全身治疗中。正确使用肾上腺皮质激素类药物的方法是

A、泼尼松10～30mg/d，分3次口服，溃疡控制后逐渐减量

B、泼尼松60mg/d，分3次口服，控制病情后减量

C、泼尼松60～80mg/d，分3次口服，控制病情后减量

D、泼尼松80～mg/d，分3次口服，控制病情后减量

E、泼尼松～mg/d，分3次口服，控制病情后减量

2、下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是

A、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡

B、病程一般为7～14天

C、呈周期性复发且有自限性

D、先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡

E、好发于中青年

3、关于复发性口腔溃疡特征描述正确的是

A、具有特异性、复发性和自限性

B、具有传染性、周期性和自限性

C、具有特异性、传染性和复发性

D、具有周期性、复发性和自限性

E、具有聚集性、特异性和周期性

4、复发性阿弗他溃疡发生的免疫因素说法不正确的是

A、免疫球蛋白正常

B、补体成分正常

C、γ球蛋白不足

D、外周血中出现循环免疫复合物（CIC）增加

E、抗体依赖性杀伤细胞有减少

5、创伤性溃疡治疗中，首要措施是

A、局部使用抗生素

B、局部封闭

C、全身使用肾上腺发质激素

D、尽快去除刺激因素

E、理疗

6、创伤性溃疡的治疗错误的是

A、保留残根

B、使用含漱剂

C、防止感染和止痛

D、修改或拆除不合适的修复体

E、磨改锐利的牙尖或切嵴

7、下列有关创伤性溃疡特点描述错误的是

A、黏膜水肿明显

B、常伴深大的溃疡

C、短期急性机械刺激

D、局限于口腔软组织

E、溃疡周围有炎症增生反应

8、关于Bednar溃疡发病位置描述正确的是

A、上颌软硬腭交汇处

B、双侧上腭翼钩处

C、膜舌腹、舌尖、舌侧缘

D、舌侧缘、舌系带、舌根

E、上下颌牙槽嵴顶及对应口腔前庭区

9、关于Bednar溃疡、Riga-Fede溃疡形成过程及治疗方法描述正确的是

A、溃疡未愈合时可用汤匙喂养

B、Riga-Fede溃疡好发于上腭翼钩处双侧黏膜

C、Bednar溃疡常见于舌系带、舌腹部发生溃疡

D、Bednar溃疡发生时应磨钝乳切牙嵴，避免刺激

E、不宜使用过硬的橡皮奶头人工喂养，避免引发Riga-Fede溃疡

10、创伤性溃疡治疗常用含漱液为

A、1%甲紫

B、碘伏溶液

C、3%双氧水

D、5%双氧水

E、普鲁卡因液

11、需要与创伤性溃疡相鉴别的疾病有

A、口腔黏膜外伤、残冠、口腔癌

B、残冠、不良修复体、结核性溃疡

C、口腔癌、腺周口疮、结核性溃疡

D、疱疹性龈口炎、天疱疮、腺周口疮

E、球菌性口炎、结核性溃疡、艾滋病

二、A2

1、患者，男性，35岁，近日口角区出现一深大溃疡，直径25mm，深及肌层，溃疡周边红肿隆起，扪之基底较硬。边缘整齐。自觉疼痛症状明显，进食困难。该病者可能患有

A、癌性溃疡

B、结核性溃疡

C、创伤性溃疡

D、重型阿弗他溃疡

E、坏死性涎腺化生

答案部分

一、A1

1、

A

复发性阿弗他溃疡应用激素治疗的正确方法是：泼尼松10～30mg/d，分3次口服，溃疡控制后逐渐减量。

2、

D

“先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡”此为原发性单纯疱疹的特点。

3、

D

复发性口腔溃疡具有周期性、复发性和自限性的特征。

4、

E

RAU患者的免疫球蛋白、补体成分可正常，γ球蛋白不足。外周血中出现循环免疫复合物（CIC），抗体依赖性杀伤细胞有增加，免疫荧光法研究显示RAU切片标本的棘细胞胞质中可能存在自身抗体。

5、

D

首先应去除局部刺激因素，如拔除残根，修改或拆除不合适的修复体，磨改锐利的牙尖或切嵴。

6、

A

首先应去除局部刺激因素，如拔除残根，修改或拆除不合适的修复体，磨改锐利的牙尖或切嵴。磨钝乳切牙嵴，溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

7、

C

创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。

8、

B

在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜，有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养，经常在该处摩擦，容易发生溃疡，称Bednar溃疡。

9、

A

在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜，有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养，经常在该处摩擦，容易发生溃疡，称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称Riga-Fede溃疡。此时需磨钝乳切牙嵴，溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

10、

E

创伤性溃疡用消炎止痛药防止感染和止痛：1%甲紫、2.5%金霉素甘油，各种抗生素药膜等局部涂或贴敷。含漱剂：达克罗宁液、普鲁卡因液。中药粉外敷：养阴生肌散、锡类散等。

11、

C

创伤性溃疡物理性损伤是比较容易诊断的，因为无论是急性或慢性，均可从患者的主诉及病损的局部找到相对应的刺激物，但需与口腔癌、腺周口疮、结核性溃疡鉴别。

二、A2

1、

D

腺周口疮溃疡大而深，似“弹坑”，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期持续时间较长，可达1～2个月或更长。通常是1～2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈合后可留瘢痕。初始好发于口角，其后有向口腔后部移行的发病趋势，发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。常伴低热乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。溃疡也可在先前愈合处再次复发，造成更大的瘢痕和组织缺损。

白殿疯医院
北京最好治疗白癜风医院在哪里