和睡觉打鼾的人一起生活是什么感觉?
我因为打呼噜太响,被我老婆赶出卧室。感觉整晚睡觉都被野猪追杀,几度捂住他的嘴巴和鼻子,又怕他被憋死。因为一个人睡觉打呼噜跟他离婚过分吗?我在宿舍打呼噜被叫醒,打呼噜是我的错吗?怎么办?我男朋友已经够瘦了,还是打呼噜……有人因为打鼾迟迟不敢结婚
有的夫妻分房
有人因此不分时间地点,说睡就睡
总是有各种各样被“呼噜”困扰的患者
浙江大学医院
耳鼻咽喉头颈外科副主任医师候铁宁
提醒大家
打鼾的不仅是胖子,瘦子也会打鼾
打鼾会导致高血压、糖尿病等各种疾病
严重的还会致命
睡眠监测:一小时呼吸暂停48次黄伟(化名)是最近两年开始打呼噜的,身高公分的他体重斤。大概两年前,老婆开始“投诉”:说他睡着的时候呼噜声震天。一开始,黄伟还不相信,后来他自己睡觉前,打开手机录音。“声音像打雷,还很不规律,一会儿没声音了,突然又发出很大的声音,像拖拉机一样。”老婆晚上睡不好,把他赶到了隔壁房间,黄伟算是被迫“分居”。
(来自网络)
“我入睡特别快,躺下来可能三四秒就睡着了,中午午睡,随便找个地方一趴就睡着了。”一直到今年,黄伟打呼噜的情况变得严重。他是做生意的,今年疫情后,行情渐渐好转,黄伟的应酬多了起来,会喝酒,熬夜,“睡觉的时候,觉得喉咙这里堵塞,上不来气,有时候睡着了会突然被憋醒。”
老婆不放心,医院看一下。医院做了睡眠监测,结果出来后,他有些慌了,“我一个小时,呼吸暂停48次。”意识到问题的严重性,黄伟开始觉得自己这个打呼噜可能是种病,应该治疗。几经辗转后,黄伟找到了侯铁宁进行了手术治疗。
苗条女孩打鼾10多年他前段时间还接诊过一位30岁左右的女患者,对方公分的身高,体重多斤,看起来很苗条,但被打鼾困扰了快10年。
(网络图片)
“她的鼾声很响,在家里睡觉,有时候隔壁邻居都能听到,还来敲她家的门。”侯铁宁说,因为这个原因,姑娘一直很自卑,这么多年,连男朋友都不敢谈,后来遇到了合意的男孩子,大概有结婚的打算,下定决心来治疗。“她是典型下颌后缩,气道狭窄,年轻时候肌肉有张力,可能还不太明显,随着年纪增长,肌肉松弛,狭窄程度会加重,气流不畅,打鼾会加剧。”
鼾症发生的主要原因正常情况下,呼吸时,空气通过嘴和鼻子流入咽部,再到肺部,这个过程,嘴巴、舌头和咽部的肌肉会相互配合,保持气道畅通。睡觉的时候,这三处的肌肉稍微放松是正常的,不会阻塞气道,但如果过度放松,咽部和舌头软组织相互堆积,形成咽腔狭窄,就会阻止空气进入肺部。(网络图片)
为什么胖子容易中招呢?侯铁宁接诊的鼾症患者大多是三四十岁的中青年人,其中,男性比女性多,身材肥胖者多。
(网络图片)
因为体型肥胖的人,咽壁可能有更多的脂肪,气道会变得狭窄,清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,不会使气道受到堵塞。但睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,导致上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,这就是鼾声。
有些人并不算胖,也会出现鼾症呢?那是因为有人身形不胖,但局部比较胖,比如扁桃体、舌体、软腭肥大,还有人是因为颌部异常,比如下颌后缩,导致气道狭窄等。黄伟就属于这种情况。“头部偏小、下颌狭窄的人,也容易出现鼾症。”侯铁宁说。
(网络图片)
打鼾的健康隐患打鼾不仅影响身边人,对患者本人来说,它有很大的隐患。侯铁宁在门诊中时常遇到这样的患者:正在问诊,对方睡着了。叫醒之后,没说几句话,又睡着了。
“日间严重嗜睡、精神不佳、记忆力差,经常口干,这些都是鼾症患者容易出现的症状。”除此之外,鼾症患者还极容易出现高血压、糖尿病、心律失常、脑出血等心脑血管疾病。“睡眠的时候,气道堵塞,血氧下降,极容易心脑供血不足,心跳加快又会出现房颤等问题。”鼾症最严重的后果则是像黄伟这样的:睡眠呼吸暂停综合征。极易猝死。
治疗方法1、保守疗法减肥疗法;改善睡眠体位,避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法,如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。
2、手术疗法。适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10~20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、检查为咽腔狭小者,可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭耳鼻喉科鼾症咽成形术。
3、药物疗法。国内外能治疗鼾症的药物有不少,乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢,具有一定功效,服药期间可以缓解,但不能治愈。
4.改善饮食。膳食与生活多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽烟,不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。
5、物理方法治疗,睡眠时使用阻鼾器。其原理是:通过放置在口腔中个性化配制的器械,使患者下颌固定在适当的前伸位,下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸,这样舌后部的呼吸通道就被打开了。同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫,其后部的呼吸通道也被打开了。从而提高了通气量,改善供氧,消除或减低鼾声,是鼾症得到有效的治疗。
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编辑:杰杰果果
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