1.哪些疾病需要就诊于胸外科?
普通人见得较多的、到胸外科就诊的疾病有:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤,肺大疱和气胸、胸部外伤等,其实胸外科涉及疾病非常多,如下:
(1)胸部创伤:肋骨骨折、创伤性气胸、创伤性血胸、气管及支气管损伤、肺损伤、食管损伤(食管烧伤、异物、穿孔)、创伤性膈肌破裂。(注:合并心脏创伤多由心脏外科诊治)。
(2)胸壁疾病:先天性胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸、肋骨缺如、胸骨裂等)、胸壁感染性疾病(胸壁结核、胸壁深部软组织感染、化脓性肋骨骨髓炎、肋软骨炎)、胸壁肿瘤。
(3)胸膜疾病:脓胸、非创伤性血胸、自发性气胸、胸膜瘘、恶性胸腔积液。
(4)气管疾病:先天性气管发育异常、气管狭窄、气管肿瘤、气管移植。
(5)肺部疾病:先天肺发育异常、肺隔离征、肺大疱、肺感染性疾病、肺良性肿瘤和恶性肿瘤、肺移植等。
(6)食管疾病:先天性食管疾病、食管憩室、胃食管返流病、自发性食管破裂、贲门失迟缓症、食管良性和恶性肿瘤。
(7)纵隔疾病:纵隔气肿、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤。
(8)膈肌疾病:膈疝、膈肌肿瘤。
(9)胸交感神经链相关疾病:原发性多汗症,长QT综合征、面红症、雷诺综合症、(交感神经引起的)顽固性上腹痛。
2.胸部创伤急诊手术的常见操作有哪些?
这些操作多见于急诊室,在进行此种操作前会与患者家属进行简短的术前谈话。
环甲膜切开术、床旁气管造口术、胸腔穿刺术、胸腔造口闭式引流术、即刻开胸术。
如果不及时手术,可能发生呼吸道、肺部炎症压迫,可能时间内缺氧、窒息死亡。
3.胸外科病人手术前要做什么检查?
手术前如果情况不是非常紧急,可以做 B超、X线、CT、磁共振等检查,了解病变的相互关系,食管胸膜腔等位置,则需要胃镜、胸腔镜等检查
此外,一般的抽血化验,心肺功能检查也是需要的。
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