应用抗生素骨水泥效果显体现在哪让临床案

应用抗生素骨水泥效果显体现在哪？让临床案例来告诉你

开放性骨折对患者和医生来说都是一场灾难，很多患者经过及时的清创后仍会出现开放骨折部位的感染，而感染发生后很难通过保留内固定的方式来获得感染的控制，大部分情况下均需要取出内固定，多次清创感染组织，彻底引流，在局部及全身应用长时间抗生素后才能治愈。

骨及软组织感染一直是困扰骨外科医生的棘手问题。软组织感染控制不良最终发展成骨髓炎，形成窦道经久不愈。传统的治疗方法是清除坏死感染组织后,采用灌洗、引流等方法治疗,但存在患者卧床时间长,且感染复发率高的缺点。抗生素骨水泥是近几年骨科较为常用的治疗手段，他的应用，解决了传统手术后卧床时间长且感染复发率高的缺点，对上述疾病治疗效果显著。

10月份，我院骨外科收治软组织感染缺损病人2例，均有创面感染，彻底清创后应用了抗生素骨水泥进行治疗。

治疗方法:1、静点敏感抗生素;2、常规彻底清创：在麻醉下，清除坏死感染软组织及周围炎性瘢痕组织,反复双氧水→盐水冲洗创面;3、软组织腔隙内放置抗生素骨水泥。4、逐层缝合,对于表浅的感染灶，可将骨水泥置于病灶表面，并用敷料包扎。术后效果:2例患者术后未出现感染症状及体征，于2周内治愈出院,伤口愈合良好,按时拆线,关节功能正常。骨科感染是常见的骨科疾病。感染难以控制的原因主要包括：1.由于骨科感染的特殊性，感染发生后常使骨及周围软组织的血供进一步发生障碍，使得常规的静脉点滴抗生素通过血液传递药物的能力自然降低。2.骨的感染，其感染源细菌可固着在生物膜中，而抑制固着的细菌的MIC要大于正常MIC的上千倍;3.骨及软组织的缺损，死腔的存在使脓液聚集从而使感染的控制难上加难。抗生素骨水泥在治疗骨及软组织感染方面存在着如下优势：1.骨水泥的占位做用消灭了感染灶内的死腔，使脓液无处聚集。2.其局部释放的抗生素的浓度远远超过全身给药所能达到的浓度，而且也超过了临床试验标准国家委员会规定的多种病原体的MIC，并且局部的抗生素高浓度可持续3～38天。病变局部缺血不会影响其疗效。3.副作用低。抗生素骨水泥植入术疗法可在局部保持具有杀菌能力的抗生素水平，同时可减少因全身使用抗生素而产生的毒副作用。4.高浓度的抗生素可减少细菌耐药性的产生。

抗生素骨水泥治疗骨髓炎、软组织感染及缺损确实比传统方法更为有效。同时，他对操作医生的技术要求也相对高，我院对骨科疾病的治疗具有丰富的经验，医院建立了技术协作关系，医院骨科专家定期来我院进行技术指导，并可随时对患者进行电话会诊，现场手术指导等，无需转诊医院的诊疗技术、医院的收费标准，极大的方便了患者就医。