慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制

在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等

(1)颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿,颈深部脓肿,迷路炎,周围性面神经麻痹,岩锥炎

急性中耳炎和慢性中耳炎的危害

慢性化脓性中耳炎长期反复发作,可引起烦内并发症常见的途径有:其一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质,感染侵人颅内其二,硬脑膜与颖骨间血管联系密切,特别是颅后窝乙状窦附近感染经血液循环侵入颅内其三,中耳感染经缺损的迷路骨壁、圆窝和卯圆窝进入迷路后再侵人颅内

3、可引起传音性耳聋和神经性耳聋

慢性化脓性中耳炎可以引起头痛,但不是疾病本身而是其颅内并发症根据慢性化脓性中耳炎的病理改变,可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型,而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎

(2)颅内并发症:如硬脑膜外脓肿,乙状窦血栓性静脉炎,化脓性脑膜炎,脑脓肿,硬脑膜下脓肿,耳源性脑积水,脑炎,脑室炎以及脑疝等

2、引起颅外及颅内并发症

感染人颅后,侵犯脑膜各层、硬脑膜窦、脑实质或脑脊液循环系统感染过程中,由于脑膜受到炎症刺激和颅内压升高而出现高热、持续性头痛,头痛阵发性加重,并波及全头根据引起并发症的不同,临床症状也不尽相同

1、急性中耳炎和慢性中耳炎急性发作时,引起急性乳窦炎