产后最容易忽视掉的ldquo子宫复旧

时间:2020-8-8 14:29:22 来源:软组织感染

很多妈咪生完宝宝后

体重会慢慢恢复到孕前水平

但是肚子迟迟收不回去,就像泄了气的皮球

出现这样的问题

很多妈妈会想到是腹直肌的问题

往往会忽略了产后子宫复旧不良的影响

01子宫的重要性

子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间。子宫呈倒置梨形,可分为底、体与颈三个部分。子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜(内膜)三层。

02子宫的变化孕前

子宫如拳头般大小,约长7.5cm、宽5cm、厚3cm,约50g,形似梨子。

孕期

子宫壁会渐渐变得很软,宫颈变厚,韧带由原来松弛状态变为紧张状态。子宫变大至约长35cm、宽25cm、厚22cm左右,约g,形式西瓜。

产后

子宫会逐渐收缩变小;子宫内膜再生;宫颈变柔软。

分娩后,子宫约需要2周时间才能重新回到骨盆腔内,6周内恢复到孕前大小。在子宫复原的过程中,需要通过强有力的“肌肉收缩”动作,让血管受到压迫,止血并恢复到原来的大小。

因此在产后1周内,新妈咪常会感到子宫收缩带来的疼痛感。若收缩不好,血管就会持续出血不止,如果形成血块积在子宫腔内,就会造成子宫肌肉层的收缩更差,出血情况更为恶化。

03子宫的变化——子宫体的复原——在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1~2厘米,大约在产后10~14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。

——子宫颈的复原——

在分娩刚刚结束时,因为充血、水肿,子宫颈会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个衣服的袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7~10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。

——子宫内膜的复原——

胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。

刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3~4厘米,但产后6~8周才能完全愈合。

04子宫复旧不良的症状

子宫复旧的快慢由产妇的年龄、胎次、产妇健康情况、生产方式、母乳喂养情况等共同决定。当子宫复旧的过程因为多种原因导致延长,就会形成子宫复旧不良。

那么除了例行检查,怎样才能通过身体信号得知子宫是否回到标准状态呢?

子宫体下降不良

正常状态下,当胎盘分娩出体内后,子宫会立即收缩,此时还可以摸到很硬的子宫体。此时子宫体最高的地方与肚脐处齐高。此后,子宫体将以每天1~2厘米的的速度下降,直至10~14天时,子宫降入盆腔内。最终,子宫会在产后6~8周恢复产前大小。若是产妇存在子宫肌瘤,就会使子宫下降的速度减慢,可能造成产后10~14天时,仍能摸到子宫。

骨盆和腰腹疼痛

若产妇在产后出现骨盆疼痛、有沉重感,或者是腰腹坠重、疼痛,甚至部分产妇出现背痛或异常的疲劳感,结合其他症状,可考虑为子宫复旧不良。

产后恶露变化

产后从阴道处排出的分泌物叫做恶露,正常状态下排出的恶露虽然有腥味,但并无臭味。因此根据恶露排出的状态,可以得知子宫复旧是否正常。

一般来说:

产后1周:此阶段前三天恶露最多,颜色最红,随后逐渐减少。这一周会有大量血液、小血块甚至是坏死的蜕膜组织排出,一般称第一周的恶露为血性恶露;

产后1~3周:此阶段恶露颜色减淡,血液量减少,主要是大量宫颈粘液、白细胞及坏死的蜕膜组织,一般称之为浆性恶露;

产后第三周开始:这个阶段,恶露不再含有血液,颜色逐渐变成淡黄色或白色。此时恶露依旧含有蜕膜组织和白细胞,称之为白恶露

产后4~6周:正常状态下,这个阶段恶露基本排净,代表子宫基本恢复正常。虽然剖宫产的产妇恶露时间较顺产更长,但是一般不会超过42天。如果超过42天,则很有可能子宫复旧不良。如果恶露颜色、气味等发生变化,则考虑子宫疾病的存在,应引起重视,及时就医。

05子宫复旧不良的危害

产后如果发生子宫复旧不良,势必会给产妇的身体带来不可磨灭的伤害。那么子宫复旧不良会造成什么伤害呢?

1宫颈闭合不良导致宫颈炎症宫腔感染等

正常情况下,宫颈口紧紧闭合呈“一”字型,这种构造可以有效的阻挡细菌的侵入。而产妇在经历生产后,宫颈口闭合需要4周左右的时间,从刚生产完的松弛状态到产后1周,宫颈口闭合形成宫颈管,再到产后4周,宫颈口完全恢复正常,重新回到“一”字型闭合状态。

遗憾的是,有近6成的妈咪会出现产后宫颈口闭合不良的情况,这种情况大大增加了细菌侵入身体,诱发宫颈炎甚至是宫颈癌的风险性。

2剖宫产切口感染、愈合不良

产妇在经历剖宫产后,若恶露未正常排净,还会导致剖宫产切口感染裂开或者是愈合不良,严重者甚至需要切掉子宫。

3产褥期感染及慢性盆腔炎

很多产后妈咪经常被持续发作的盆腔炎困扰,各种找原因,殊不知,这极有可能是因为产后子宫复旧不良引起的。如果产后子宫复旧不良,不及时治疗,或者产妇自身抵抗力太差,都有可能引发产褥期感染进而引起盆腔炎,严重者危及生命。

4性交痛和子宫脱垂

正常状态下,子宫由各大韧带协同维持,保持前倾前屈位。但在妊娠过程中,梨子大小的子宫持续增大,导致各个韧带负荷过重。若子宫长期复旧不良,负荷过重的韧带因为过度牵扯变得松弛,甚至是严重受损。此时无良好的韧带维持,子宫则由前倾前屈位变成子宫后位,进而引发性交痛,甚至是子宫脱垂。

5子宫肌瘤、子宫肌腺症

子宫组织由外向内是子宫浆膜层、肌层和粘膜层。如果产后子宫复旧不良,引起子宫内膜增生异常,当子宫内膜的基底层细胞增生进而侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生,就会导致子宫肌腺症的发生。

05子宫复旧的方法01不要憋尿憋尿的坏处很多,不仅会让膀胱受到压迫导致会阴伤口疼痛,也会妨碍子宫收缩,引起产后出血或膀胱炎。因此,一定要及时排尿,有尿意的时候尽快去厕所。02早开奶、早吮吸

宝宝吸吮母乳,会促进子宫收缩,这种反射刺激,对子宫恢复有着尤为积极的作用。同样也可通过按摩乳房,或是热敷乳房产生相同的效果。

03避免腹部用力

产后妈咪要避免腹部用力,尤其是搬重物、深蹲等动作,都要尽量避免。

04防止便秘便秘会大大增加盆腔器官脱垂的风险,因此产后妈咪一定要多喝水、吃充分的水果蔬菜。如果已经出现便秘,可以吃适量的熟香蕉和酸奶来改善便秘情况。05适当运动

产后6~8个小时,产后妈咪在疲劳消除后,应尽快坐起来。产后第二天尽量下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。

格林黛娜——子宫复旧助你一臂之力

子宫复旧,从产后24小时开始,格林黛娜设有产后子宫复旧调理疗程,根据孕妇产后身体变化,利于远红外加热技术仪器和产品的结合,对子宫进行全面而主动的健康恢复治疗,从而提高母乳喂养水平。

远红外加热技术仪可对子宫直接进行刺激,其机械效应、温热效应和理化效应,可有效加速子宫复原:

机械效应:特定能量的超声波穿透皮肤、软组织直达子宫部位,产生的机械效应直接引起子宫平滑肌节律性收缩,促进子宫快速降入骨盆。此外,还可促进血窦关闭,减少出血。

温热效应:温热效应可促使对温度变化敏感的酶类发挥作用,从而改变细胞代谢活动,促进子宫内膜修复,缩短恶露持续时间。

理化效应:理化效应可有效缓解子宫收缩时带来的疼痛感,同时其能增加脑啡肽和内啡肽的释放,进一步缓解局部损伤及缺氧引起的疼痛。

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