年临床执业医师运动系统考点影

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　影响骨折愈合的因素

　　1.全身因素

　　(1)年龄：新生儿骨折2周可达坚固愈合，成人3月;

　　(2)健康状况

　　2.局部因素

　　(1)骨折的类型和数量

　　螺旋、斜性骨折，断面接触面大，恢复快。

　　(2)骨折部位的血液供应

　　这是影响骨折愈合的重要因素。

　　①两骨折段血液供应均良好，多见干骺端骨折;

　　②一骨折段血液供应较差，如胫骨干中、下1/3骨折;

　　③两骨折段血液供应均差，如胫骨中上段、中下段;

　　④骨折段完全丧失血液供应。

　　(3)软组织损伤程度

　　(4)软组织嵌入

　　(5)感染

　　3.治疗方法的影响

　　(1)反复多次手法复位;

　　(2)切开复位时软组织和骨膜剥离过多;

　　(3)开放性骨折清创时摘除碎骨块;

　　(4)持续性骨牵引，牵引力度大导致骨折端分离;

　　(5)骨折固定不牢固;

　　(6)过早和不当的功能锻炼。

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