糖尿病足危害大,该如何保护患者的双足

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《中国2型糖尿病防治指南（版）》指出，我国糖尿病患病率上升至11.2%，也就是说我国现有超过1亿的糖尿病患者。长期慢性的糖尿病，如果没有得到有效控制，就会导致很多并发症，糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者截肢致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。我国糖尿病足的终身发病率为30%，也就是说，30%的糖尿病患者在患病之后的生命中，都有可能出现糖尿病足。

糖尿病足是由糖尿病所伴随的血管(包括微血管和大血管)病变、周围神经病变、皮肤病变和感染等共同作用下，引起的足部感染、溃疡和足部深部组织破坏。糖尿病足溃疡造成的足部感染、化脓、溃疡等症状可导致溃疡面长期不愈、截肢(趾)甚至死亡，是严重影响病人身心健康的并发症之一。

糖尿病足的发病主要由糖尿病引起，因其长期处于高血糖状态，高血糖会导致下肢周围的血管阻塞或狭窄，从而影响下肢供血。这种情况下，若不及时治疗，就会导致足部自感觉性神经、运动神经发生病变，以及血管病变。一般是由以下几个原因共同作用导致的。

1.溃疡：由于自主神经功能障碍，足部丧失调节功能所致足部溃疡，再加上来自于患者穿鞋或者行走的压力，导致足部溃疡加重，再者由于足部的排汗功丧失阻断了局部组织的再水化，导致足部组织进一步损坏，溃疡更加严重，最终破坏引起糖尿病足。

2.感染：自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。

3.足趾畸形以及关节疾病：由于自主神经功能障碍导致足内在肌的挛缩或者足部周围关节受损，形成糖尿病足。

糖尿病患者一旦感觉到下肢麻木、有蚂蚁爬行感、刺痛、脚底有踩棉花感、下肢行走间歇性疼痛、夜间疼痛等症状，以及出现足部发凉、皮肤发暗、色素沉着等情况，应处于高度警惕状态。尤其是老年或长期吸烟的糖友，更应该注意，若出现医院检查。

还有一部分患者症状较为特殊，因为神经病变导致糖尿病患者下肢的痛觉、触觉、温度觉几乎消失，正是这种感觉迟钝或无感觉，使得他们不能及时发现足部发生了破溃。此时，更应该每天